前不久，教育部、国家卫健委共同起草《综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)》。儿童青少年的近视问题由此上升到了国家层面，但除了近视之外，儿童青少年同样还面临着其他很多眼部问题的困扰，而其中最具代表性的就是斜视和弱视。
斜视
正常人看东西时，两眼的目光应该是平行的，两个眼球的位置是对称的。如果一只眼注视所看的东西，而另一只眼的目光却偏向它的旁边，就是斜视，其在日常的表现最为典型的是“斗鸡眼”、“斜白眼”或者孩子看东西时总是歪头或者转头等等。
弱视
视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。弱视的表现很多时候不像斜视那样明显，需要更为全面和精细的检查才能确诊。
斜弱视的危害
斜弱视除了影响外观外，主要是还会造成双眼视觉功能异常、立体视觉缺乏，这些孩子，即使是经过手术治疗后双眼的视力都达到了正常，但是由于缺乏立体视觉，同样会影响他们的日常生活，比如开车，或者限制他们选择特定的职业，比如飞行员等。同时由于弱视眼的眼视细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退，如果不及时治疗，患眼的视力会永久低下。
目前还有研究发现，斜弱视问题如果得不到妥善的处理和治疗，患病儿童因自身眼部病变导致更容易出现焦虑抑郁情绪、自尊水平低下、孤独感、及人格障碍等心理健康问题。
斜弱视的筛查、诊断和治疗
作为常见的儿童青少年眼科疾病，
弱视在全球的发病率在3-5%之间，而斜视在2-5%之间
。虽然其发病率远低于近视等屈光不正问题，但是斜弱视不像近视那样，是可以通过简单的配镜就进行治疗矫正的，相反，斜弱视问题需要首先进行矫正或者手术治疗，之后再搭配长期的遮盖或者视觉训练，才有可能真正达到治疗效果。
同时，
斜弱视问题有着治疗的“黄金期”
，也就是说只有在12岁之前发现并进行治疗才有可能达到预期效果。所以这也是为什么对儿童青少年，
尤其是学龄前儿童的斜弱视筛查诊断意义重大，早发现，早治疗，效果越好，疗程越短
。
在这方面，美国眼科学会编著的小儿眼科临床评估指南（Preferred Practice Pattern: Pediatric Eye Evaluations）有明确规定在屈光不正检查之外，同样需要着重检测儿童的斜视和弱视问题，而且需要从6个月起就开始进行相关的定期检查和监测。
然而现在，困扰着全球小儿眼科大夫的，其实是斜弱视筛查诊断的效率和准确性问题。因为目前对于斜弱视的筛查和诊断还主要依靠传统的人工筛查诊断方法。
这一方面受限于各个国家的小儿眼科大夫的数量和受训水平，使得大规模的普查和视力监测难以实现，另一方面主观的诊断带有一定的误差使得一些患病的儿童未能得到及时的诊治或者是选择了不当的手术方案
，例如根据国外一篇研究文章Human Error In Strabismus Surgery: Quantification With A Sensitivity Analysis的结果，在斜视手术方面，人工测量误差导致的斜视手术效果不佳比率达到了20%左右
。
为了能够实现真正的儿童青少年视力全面筛查和监测，人们一直在寻找一种新的技术来实现
自动化的、客观定量的、便携易部署的快速视力筛查和诊断
，而其中的佼佼者就是来自以色列的NovaSight公司。
其推出的全球领先的新型儿童视力筛查诊断设备，结合最新的眼球追踪技术和智能眼镜技术，
只需要儿童观看一段几分钟的视频，就能够直接诊断出其视力、斜视、弱视、融像以及阅读障碍等问题，并给出定量的分析结果，同时所有数据上传云端与医院端电子病历系统共享，用于构建儿童的个人视力档案，并为以后的大数据分析奠定基础。
其中像阅读障碍和双眼融合功能的测量，更是填补了此前这一领域筛查诊断的空白，让家长和老师能够及时发现儿童学习效率低下乃至自闭的原因。公司同时提供了适合医院、学校、家庭等不同场景大小的设备，让构建全面的视力筛查网络真正成为可能。
同时基于相似的技术原理，公司还开发了一套针对斜弱视术后的视觉训练软硬件产品，其能够通过算法优化任何一网络上的视频，比如各类动画片，让孩子在家通过佩戴特殊设计的轻便智能眼镜观看动画片进行立体视、融像汇聚等视功能的训练。同时，该设备还能实时监控儿童的训练效果，并第一时间将训练过程中遇到的问题反馈给家长的手机APP和医生端平台。
这既解决了传统视觉训练过程中儿童依从性差的问题，提高了双眼融合的效果和双眼知觉训练效果，也实现了整个过程的数据可监控和可追溯，以便修正或者优化治疗方案
。传统的遮盖和压抑治疗向双眼知觉刺激训练是未来弱视治疗的方法。
双眼知觉刺激训练更加强调双眼的训练，而不是单眼视力的提高，同时在计算机系统GAME-PLAY方式的辅助下，将会是以后弱视治疗的趋势，其目的就是增强和维持遮盖治疗的依从性
。
目前NovaSight公司的诊断筛查设备已经通过了欧盟CE认证，将在2019年完成FDA认证；而其治疗设备也已经在以色列启动了人体试验，其最新的试验结果显示，弱视成人患者在接受了其治疗训练1个月之后视力提高了至少1行，同时立体视也有了显著提升。预计在不远的将来，我们国内的小儿眼科大夫也将能够用到这一全新设备，进一步解放大夫们的劳动力，实现真正的儿童视力全方位保护。
