打造创新医疗急救模式，加速推进胸痛中心建设——浙江省胸痛中心规范培训项目正式启航

王建安教授致辞时表示，胸痛中心是面对患者，真正解决患者需求的民心工程，中国近几年的胸痛中心建设取得了瞩目的成绩。虽然浙江省的胸痛中心虽然起步迟偏晚，但是发展迅速。浙江省胸痛中心建设的迎头赶上，首先得益于浙江省卫计委对于胸痛中心建设的高度重视，给予了大力的支持；其次离不开全省各家医院的共同努力；再者浙江省良好的经济基础给予了很强的支撑，现在很多县区级医院都已经建立了导管室，为AMI病人救治打好硬件基础。作为区域胸痛示范中心和省内心血管学科领头羊，浙江大学医学院附属第二医院在急性胸痛诊治上通过胸痛中心建设建立了非常规范高效的流程，同时依托挂靠的浙江省心血管疾病介入诊疗质控中心、浙江省临床研究中心和心血管病重点实验室，必将有力推动我省胸痛中心的建设。建设胸痛中心关键的第一步就是要将医院内的所有职工对胸痛中心的觉醒度唤醒，胸痛中心的建设不止是心内科的责任，更是整个医院的责任。通过胸痛中心的建设打通各个关节，也有助于其他急重诊疾病的诊治水平提高和中心建设，最终目的是提高医疗诊治水平，造福更多患者！

易绍东教授表示，我国幅员辽阔、人口众多，但是各地的医疗水平参差不齐，胸痛中心体系建设是短期内提升全国心肌梗死的救治效率和降低死亡率的有效办法。胸痛中心建设是借助于当前医院的资源条件，进行高效、规范的流程、制度管理。从而达到对胸痛、心梗的快速诊断、及时治疗。将临床技术植入到胸痛中心体系中，可以很好地促进胸痛中心体系的快速发展。当然这离不开社会、政府、医院、急救体系等各方力量的支持。胸痛中心未来的发展方向是：建立真正的区域协同救治体系，即建立“在最短的时间内将患者送至具有救治能力的医院接受最佳的治疗”的体系；政府建立本地区各医疗机构共享的急救平台；政府或委托学术组织制定本地区急性胸痛的急救预案；从PCI医院主导转变为120主导，实现现场分诊；建立可评估的体系和机制。胸痛中心的核心工作是对于时间节点的管理以及流程制定与执行。在我国未来胸痛中心的建设过程中，要推动省级胸痛联盟建立，把胸痛中心建设工作向纵深化发展。

王斌教授详细介绍了中国胸痛中心建设标准，主要内容包括：1. 医院领导层理解胸痛中心建设的意义，明确承诺支持胸痛中心建设，为胸痛中心的建设和发展提供人力、资金、流程优化、院内外协调等方面的行政支持；2. 成立了胸痛中心的组织机构，包括医院层面的胸痛中心委员会以及任命的总监和协调员；3. 制定了胸痛中心管理制度：至少包括数据库管理制度、联合例会制度、质量分析会制度、典型病例讨论会制度、培训制度、奖惩制度等；4. 心血管内科专业基本条件要求：心血管内科在区域内为优势学科，能为本地区其他医疗机构提供心血管急危重症抢救，复杂疑难病例诊治以及继续教育等服务和支持；配备有不少于6张床位的冠心病监护室（CCU）具备急诊PCI能力，导管室基本设备能满足急诊PCI的需要，并常备急诊PCI所需的各类耗材，导管室365天／24小时全天候开放，导管室过去1年PCI手术量不少于200台，急诊PCI（包括直接PCI及补救性PCI）不低于50例。5. 急诊科基本要求：急诊科主任愿意承担胸痛中心建设任务设置了胸痛中心的功能分区：包括分诊台、急性胸痛诊治抢救室、急性胸痛观察室等区域；建立了指导急性胸痛快速分诊、快速诊疗以及急性冠状动脉综合征规范诊疗的流程图，并已经开始执行上述流程图；对于急性胸痛患者，能够在首次医疗接触后10分钟内完成首份心电图；开展了床旁快速检测肌钙蛋白。6. 已经按照《中国胸痛中心认证标准》开展工作，并持续改进；7. 已经完成在中国胸痛中心总部网站注册过程、正式启用与平台数据库，开始填报急性胸痛数据。