专栏名称: 临床药师网
国内最大的临床药师学习交流平台。
目录
相关文章推荐
海南药闻  ·  海南省药监局批准一款数字疗法产品上市 ·  14 小时前  
药明康德  ·  癌症之王复发风险降低近90%！癌症疫苗组合疗 ... ·  4 天前  
药明康德  ·  安斯泰来寡核苷酸疗法再获FDA批准；司美格鲁 ... ·  3 天前  
药明康德  ·  潜在“first-in-class”单抗获F ... ·  4 天前  
Insight数据库  ·  今日，信达生物 PD-1 联合疗法申报上市 ·  4 天前  
51好读  ›  专栏  ›  临床药师网

可引起横纹肌溶解综合征的药物

临床药师网  · 公众号  · 药品  · 2019-12-20 00:00

正文

本文作者为青岛平度市中医医院 高丽萍 药师。


什么是横纹肌溶解综合征？

横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis，RM) 是指横纹肌损伤释放大量肌红蛋白(myoglobin，Mb)、肌酸激酶(creatine kinase，CK)及乳酸脱氢酶进入血循环，引起生化紊乱及脏器功能损害的一组临床综合征 [1] 。

主要表现为肌肉痛、肌无力、黑色尿、肌肉触痛和肿胀，并可出现皮肤压迫性坏死。致病原因有肌肉创伤(如剧烈运动、挤压伤、劳损或癫痫发作)、血流灌注不足、中暑、电解质紊乱、遗传酶缺乏、感染、摄入药物(毒素)以及可致体能失衡的各种严重疾病 [2] 。

约80％的横纹肌溶解综合征是由药物引起的，这一不良反应目前并不少见，且常常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾衰竭(ARF)。鉴于横纹肌溶解综合征危险性大，故总结了以下几类可引起横纹肌溶解综合征的药物，以期为临床安全合理用药提供参考。

类别

药物

调脂药

他汀类

辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等

贝特类

非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特、吉非贝齐等

β受体激动剂

沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、福莫特罗

喹诺酮类抗菌药

吡哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星等

核苷类抗病毒药

拉米夫定、替比夫定、齐多夫定

引起低血钾的药物

排钾利尿剂

呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺等

甘草制剂

甘草锌、复方甘草酸苷等

麻醉、精神类药物

镇痛药

阿片类（如：吗啡）、哌替啶

镇静催眠药

巴比妥类（如：苯巴比妥）、苯二氮卓类（如：地西泮）

抗精神病药

吩噻嗪类（如：氯丙嗪）、丁酰苯类（如：氟哌啶醇）

麻醉剂及神经肌肉阻滞剂

安氟醚、琥珀酰胆碱

抗甲状腺药

甲巯咪唑

其他药物

乙醇、茶碱、胺碘酮、秋水仙碱、苯海拉明等

如何预防药物引起的横纹肌溶解综合征？

1、合理用药。不随意增加药物剂量，不随意延长治疗疗程。







请到「今天看啥」查看全文


推荐文章
海南药闻  ·  海南省药监局批准一款数字疗法产品上市
14 小时前
药明康德  ·  癌症之王复发风险降低近90%！癌症疫苗组合疗法最新临床结果登《自然》
4 天前
药明康德  ·  安斯泰来寡核苷酸疗法再获FDA批准；司美格鲁肽戒酒瘾研究结果积极…… | TIDES周报
3 天前
药明康德  ·  潜在“first-in-class”单抗获FDA突破性疗法认定，准备开展3期试验
4 天前
Insight数据库  ·  今日，信达生物 PD-1 联合疗法申报上市
4 天前
互联网聚焦  ·  168.95亿！马化腾放大招！
8 年前
笑点研究所  ·  这是结婚宣言还是pao友宣言？
8 年前
开发者全社区  ·  互联网“倒春寒”来了
7 年前
金乡大蒜辣椒国际交易市场  ·  如果你没有钱，没有能力，没有人脉，你就这样干！
7 年前
刑侦案审  ·  犯罪嫌疑人犯罪后积极救治被害人，本人未报案也不知道他人报案，但在被控制后能如实 供述犯罪事实，能否认定为自首
7 年前
Sov5搜索   ·   小百科   ·   今天看啥   ·   移动版
51好读 - 好文章就要读起来!