【一周新资讯--肝癌 227】2024 W4301

主要研究结果：

• 共纳入39例一线全身治疗后进展的肝外转移HCC，主要终点为ORR

• RECIST 1.1 ORR与DCR分别为53.8%与89.7%

• 中位PFS为6.2个月，中位OS为11.3个月，6/12个月生存率=81.7/44.1%

• 所有AE均可通过药物或剂量调整而得到管理

参考文献：

Chen S, Wang X, Yuan B, Peng J, Zhang Q, Yu W, Ge N, Weng Z, Huang J, Liu W, Wang X, Chen C. Apatinib plus hepatic arterial infusion of oxaliplatin and raltitrexed for hepatocellular carcinoma with extrahepatic metastasis: phase II trial. Nat Commun. 2024 Oct 14;15(1):8857. doi: 10.1038/s41467-024-52700-z. PMID: 39402023.

主要研究结果：

• 共纳入169例患者：101例接受TLT，66例接受TL

• TLT组与TL组的中位OS分别为26与20个月，中位PFS分别为14与9个月，TLT组均有显著性优势

• 最大肿瘤直径>7cm、AFP>400ng/ml、伴有PVTT和Child-Pugh A亚组：TLT组的OS统计学显著优于TL组

参考文献：

Zhao Y, Wen S, Xue Y, Dang Z, Nan Z, Wang D, Li X, Feng D, Chen Y. Transarterial chemoembolization combined with lenvatinib plus tislelizumab for unresectable hepatocellular carcinoma: a multicenter cohort study. Front Immunol. 2024 Oct 1;15:1449663. doi: 10.3389/fimmu.2024.1449663. PMID: 39411718; PMCID: PMC11473327.

主要研究结果：

• 共纳入354例MASLD相关HCC，35%无肝硬化

• 肝硬化患者中，60%的HCC确诊是通过筛查，无肝硬化患者中为72%

• 无肝硬化患者为更年长、肿瘤负荷更大、肝功能好于肝硬化患者

• 无肝硬化患者的OS好于肝硬化患者(P=0.043)

• 肝硬化与OS不独立相关，独立预测因素为年龄、肝功能、肿瘤负荷和BCLC分类

• 无肝硬化患者的手术率高于肝硬化患者(41% vs. 11%, P<0.001)

• 即使在最大肿瘤≥5cm(42% vs. 14%, P=0.002)或≥4个病灶(19% vs. 2%, P=0.024)的患者中

• 接受手术的患者中，生存无差异

• 研究期间，肝硬化/无肝硬化比率维持稳定

参考文献：

Vitellius C, Desjonqueres E, Lequoy M, Amaddeo G, Fouchard I, N'Kontchou G, Canivet CM, Ziol M, Regnault H, Lannes A, Oberti F, Boursier J, Ganne-Carrie N. MASLD-related HCC: Multicenter study comparing patients with and without cirrhosis. JHEP Rep. 2024 Jun 29;6(10):101160. doi: 10.1016/j.jhepr.2024.101160. PMID: 39411648; PMCID: PMC11474187.

主要研究结果：

• 干细胞样CD4和CD8 T细胞主要见于T细胞聚集体

• T滤泡辅助细胞分化与三级淋巴结构的发展相关，而表型类似于T周围辅助细胞的CD4 TCXCL13细胞分化与淋巴浆细胞微环境的发展相关

• 精细的免疫亚型可预测手术后可切除HCC术后和阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗后不可切除HCC的临床结果

• 转移性病灶的免疫微环境倾向于反映原发病灶的微环境

参考文献：

Kurebayashi Y, Sugimoto K, Tsujikawa H, Matsuda K, Nomura R, Ueno A, Masugi Y, Yamazaki K, Effendi K, Takeuchi H, Itoi T, Hasegawa Y, Abe Y, Kitago M, Ojima H, Sakamoto M. Spatial Dynamics of T and B Cell Response Predicts Clinical Outcome of Resectable and Unresectable Hepatocellular Carcinoma. Clin Cancer Res. 2024 Oct 17. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-24-0479. Epub ahead of print. PMID: 39417698.