警惕！7岁前没长到这个身高，可能要打生长激素！医生：很多娃发现时都晚了

*本文内容基于医生访谈，不含任何商业植入

上次跟大家聊性早熟的话题，很多家长留言让我们说说现在很火的生长激素针。

有家长把它当成 “增高针”，花 48 万只求让娃多长 1 公分；也有家长听到“激素”就害怕，担心有什么副作用。

到底哪些孩子需要打针？几岁开始最好？效果和安全性怎么样？

我们有幸采访到了来自杭州市儿童医院内分泌科、有着 30 多年丰富临床经验的杨素红主任，来为大家做一个全面的解答。

全文满满干货，大家一定要看到最后。

妈妈很担心，不知道是弟弟落后了、还是哥哥早发育了？

杨主任询问之后得知：过去的一年里，兄弟俩一个长了 5.4 公分，一个长了 6.6 公分，其实都属于比较正常的生长速度（一般来说，孩子在 3 周岁后到青春期前，一年长高 5~7 公分，平均一个月长高 0.5 公分左右，都是正常的）。

所以杨主任给出的回答是：兄弟俩的身高都在平均线以上，骨龄也没有异常，所以不需要特别干预。

杨主任说：“判断孩子个子正不正常，要不要打生长激素，比起一个具体的身高数字，医生更希望看到动态的生长趋势。

如果孩子一直沿着自己的曲线在走，通常是没问题的。但如果突然往下滑或者往上扬，可能就存在异常了。”

但是门诊中也经常会见到很多家长，对孩子的生长发育关注不够。

比如有些家长本身个子不矮，有“遗传自信”，不太关注孩子的身高记录。医生问到时，连孩子过去一年长高多少都说不清楚，这就给诊断增加了很大难度。

所以在这里也提醒大家：带孩子去做生长发育评估之前，最好提前梳理好以下信息，能帮助医生更快、更全面地掌握孩子的情况👇

杨主任说：生长发育门诊经常遇到两种让人哭笑不得的情况：

不需要打生长激素的孩子，家长非常积极想打；真正需要打的，家长又很犹豫。

其实，判断要不要给孩子打生长激素，首先要看孩子是否存在矮小，也就是孩子的身高低于身高标准的 P3 百分位或者 2 个标准差以下。

儿童身高参考标准

低于 P3 列或 -2SD 列

高于 P97 列或 +2SD 列

都建议尽早就医！

单击图片可放大查看👇

即便是确诊矮小症的孩子，也不是都需要打生长激素，医生会通过检查，争取先明确病因、对因治疗。

但临床上最常见的还是特发性矮小（病因不明），这部分孩子如果没有禁忌证，就可以考虑用生长激素治疗了。

让人惋惜的是，杨主任接触到的矮小症病例中，愿意接受打针的大概只占 1/3，剩下 2/3 的家长都不愿给孩子打。

之前就有一个 5 周岁多的小女孩，身高只有 103 公分，已经达到矮小的诊断标准，查骨龄也落后了 2 岁，杨主任建议进一步住院做生长激素激发试验。

但家长一时接受不了，对“激素”比较抵触，再加上心疼孩子扎针，当时就婉拒了。

针对家长的这个担心，杨主任说：在生长激素治疗过程中，尽管可能出现一些副反应，比如过敏、头痛、血糖升高等，但实际并不常见。

并且家长每 3 个月（最开始是 1 个月）需要带孩子回访，由医生进行监测，基本上还是比较安全的。

对于年龄小、抗拒打针的孩子，家长可以考虑先选择长效生长激素针，只需每周注射一次，等孩子适应后再换成短效针（每日注射，但整体花费更少）。

让杨主任比较欣慰的是，愿意接受生长激素治疗的孩子，大部分都能看到效果。

前段时间就有一个 6 岁半的男孩子传来喜讯：开始打生长激素针后，16 个月长高了 14.4 公分，相当于一年 10.8 公分。

不过主任也想提醒各位家长：对生长激素的效果要理性看待。

并不是每个孩子都能一年长高 10 公分，而是要跟自己比——

请到「今天看啥」查看全文