胃癌作为最常见的恶性肿瘤之一，在中国发病率仅次于肺癌，位居第二。虽然近年来胃癌发病率呈下降趋势，但仍威胁着人们的身体健康。今天小编就带大家了解下胃癌主要的致病因素，以便防患于未然。
一、地域环境和饮食生活因素
从我国胃癌高发的地区分布来看，西北部和东部沿海地区胃癌发病率高于南部地区。
问题基本出现在饮食习惯上，并且很有“地方特色”。高发地区人民长期喜食盐渍或霉变物品，如烟熏肉类,腌制海鲜和蔬菜等。此类食品多富含亚硝酸盐、多环芳香烃、真菌毒素等致癌或前致癌物质。从身体健康出发，尽管腌制、熏烤食品味美，但不易过量食用。而多吃新鲜蔬果和使用冰箱贮存食物，则可有效降低胃癌的发病率。
（熏肉）
（咸鱼）
（泡菜）
（腌蟹）
除上述之外，吸烟和酗酒也是胃癌发病率增加的推手。烟草中富含众多致癌物质，如N-亚硝基化合物，及酚、醛、酮等众多环状结构。若烟被吞咽至胃部，作用于胃粘膜，可直接诱发胃癌。酗酒可损伤胃粘膜上皮，上皮细胞在修复过程中可能因失控而导致胃癌。啤酒、白酒内亦含有如亚硝酸盐这类致癌物质，长期饮酒会引起体内叶酸、烟酸、维生素B族、维生素C、钙，镁、磷、锌的缺乏，这类维生素和矿物质的匮乏亦可推动癌症肿瘤的发病率。
幽门螺杆菌（HP）
幽门螺杆菌（HP）是一种螺旋形、微厌氧的细菌。其对生长条件要求苛刻，是目前所知能在胃中生存的唯一微生物种类。研究显示，中国约近40%的成年人携带有HP。而在胃癌高发区，HP感染率甚至可达60%以上。HP感染常引起诸多病痛症状，如饭后上腹部饱胀疼痛和恶心，食欲减退或腹泻等；此种细菌感染亦可导致慢性胃炎，进而发生胃溃疡和胃萎缩，甚或胃癌。目前多数研究将HP视作胃癌的启动因子之一，应高度重视控制HP感染在防治胃癌中的作用。
临床上常规检测HP的项目有：13C或14C 尿素呼气试验、胃镜、快速尿素酶试验、粪便HP抗原检测等。对于平时患有慢性胃炎，消化不良，胃不适，不明原因缺铁性贫血，肿瘤家族史的患者，若HP检出阳性，建议采用抗HP治疗。
二、遗传和基因
遗传和分子生物学研究表明，胃癌具有明显的家族聚集倾向，家族发病率为普通人群2至3倍。家族史是一个值得关注的危险因素，胃癌患者的一级亲属（父母和亲兄弟姐妹）患胃癌的可能性比一般人群高出约3倍。历史上比较著名的案例为拿破仑家族，他的祖父、父亲和三个妹妹都因胃癌先后去世，包括其本人在内的整个家族共有7人罹患胃癌。因此家族中若出现一级亲属得胃癌，建议本人定期进行胃镜检查，尤其是中老年人和平日有慢性胃炎、胃溃疡，黑便，贫血等症状的患者。
三、癌前疾病和癌前病变
癌前疾病是指某些疾病虽然本身不是恶性肿瘤（癌），但具有发展成为恶性肿瘤的潜质。胃癌的癌前疾病主要包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡和及残胃炎等。癌前病变是一类容易发生癌变的病理学变化。胃癌的癌前病变包括胃粘膜上皮的异性增生和肠型化生等。
癌的形成往往需要经历一个漫长的、逐渐演进的过程，平均时间为15～20年。而且并非所有癌前疾病和病变都会最终转变为癌，这还取决于众多其它影响因素。因此对于这些癌前疾病及病变，需要注意的是：1.它们并不是癌，不应将其与癌等同起来；2.它们大多数不会演变成癌，仅部分有演变为癌的可能性；3.不能将它们扩大化，误将一些普通的慢性胃炎当做癌前病变。
养生之道讲究“未病先防，即病防变”，所谓“知其然知其所以然，才能防范于未然”。胃癌的防治亦是如此。胃“三分靠治，七分靠养”，望读者闲暇之余多多了解养胃之道，养成良好的饮食和生活习惯，让健康伴随我们左右。
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