一文读懂胃癌的主要发病因素

胃癌作为最常见的恶性肿瘤之一，在中国发病率仅次于肺癌，位居第二。虽然近年来胃癌发病率呈下降趋势，但仍威胁着人们的身体健康。今天小编就带大家了解下胃癌主要的致病因素，以便防患于未然。

一、地域环境和饮食生活因素

从我国胃癌高发的地区分布来看，西北部和东部沿海地区胃癌发病率高于南部地区。

问题基本出现在饮食习惯上，并且很有“地方特色”。高发地区人民长期喜食盐渍或霉变物品，如烟熏肉类,腌制海鲜和蔬菜等。此类食品多富含亚硝酸盐、多环芳香烃、真菌毒素等致癌或前致癌物质。从身体健康出发，尽管腌制、熏烤食品味美，但不易过量食用。而多吃新鲜蔬果和使用冰箱贮存食物，则可有效降低胃癌的发病率。

（熏肉）

（咸鱼）

（泡菜）

（腌蟹）

除上述之外，吸烟和酗酒也是胃癌发病率增加的推手。烟草中富含众多致癌物质，如N-亚硝基化合物，及酚、醛、酮等众多环状结构。若烟被吞咽至胃部，作用于胃粘膜，可直接诱发胃癌。酗酒可损伤胃粘膜上皮，上皮细胞在修复过程中可能因失控而导致胃癌。啤酒、白酒内亦含有如亚硝酸盐这类致癌物质，长期饮酒会引起体内叶酸、烟酸、维生素B族、维生素C、钙，镁、磷、锌的缺乏，这类维生素和矿物质的匮乏亦可推动癌症肿瘤的发病率。

幽门螺杆菌（HP）

幽门螺杆菌（HP）是一种螺旋形、微厌氧的细菌。其对生长条件要求苛刻，是目前所知能在胃中生存的唯一微生物种类。研究显示，中国约近40%的成年人携带有HP。而在胃癌高发区，HP感染率甚至可达60%以上。HP感染常引起诸多病痛症状，如饭后上腹部饱胀疼痛和恶心，食欲减退或腹泻等；此种细菌感染亦可导致慢性胃炎，进而发生胃溃疡和胃萎缩，甚或胃癌。目前多数研究将HP视作胃癌的启动因子之一，应高度重视控制HP感染在防治胃癌中的作用。

临床上常规检测HP的项目有： ¹³ C或 ¹⁴ C 尿素呼气试验、胃镜、快速尿素酶试验、粪便HP抗原检测等。对于平时患有慢性胃炎，消化不良，胃不适，不明原因缺铁性贫血，肿瘤家族史的患者，若HP检出阳性，建议采用抗HP治疗。

二、遗传和基因

遗传和分子生物学研究表明，胃癌具有明显的家族聚集倾向，家族发病率为普通人群2至3倍。家族史是一个值得关注的危险因素，胃癌患者的一级亲属（父母和亲兄弟姐妹）患胃癌的可能性比一般人群高出约3倍。历史上比较著名的案例为拿破仑家族，他的祖父、父亲和三个妹妹都因胃癌先后去世，包括其本人在内的整个家族共有7人罹患胃癌。因此家族中若出现一级亲属得胃癌，建议本人定期进行胃镜检查，尤其是中老年人和平日有慢性胃炎、胃溃疡，黑便，贫血等症状的患者。