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运动也要控制度,猛猛运动会伤肝!Cell Metab:过度运动或会严重损害肝脏健康,甚至引发肝纤维化,“乳酸小体”是罪魁祸首

药渡  · 公众号  · 药品  · 2025-02-17 07:30

正文


春节欢欢喜喜地过完了,大家都在假期里尽情享受美食了吧~


一饱口福后,相信不少人都发现自己的体重悄悄增加了几斤。看着镜子里微微圆润的身材,不少朋友都迫不及待地想要通过少吃、运动来重回理想体态。


毋庸置疑,运动对于健康的好处已经被说烂了,可大家知道吗? 运动要是把握不好“度”,可能会给身体带来意想不到的麻烦!


最新一项发表于 Cell Metab 的研究 Muscle-derived small extracellular vesicles induce liver fibrosis during overtraining 给我们敲响了警钟: 运动过度可能会严重损害肝脏健康,甚至引发肝纤维化。 这一发现,无疑给那些准备节后 “猛猛锻炼”的人们提了个醒,运动可不是越多越好。



一直以来,适量运动调节身体代谢、增强体质的作用已得到广泛证实。但过度运动带来的不良后果却未得到足够重视,其背后的潜在机制更是迷雾重重。此次研究团队瞄准这一空白领域,展开了深入且全面的探索。


研究人员先对美国国家健康和营养检查调查(NHANES)的庞大数据库进行了深度挖掘。从24814名参与者中筛选出1255名数据完整者,通过分析他们发现, 随着每周总代谢当量(MET)的增多,肝功能指标异常的参与者比例呈上升趋势。


进一步研究揭示, 肝纤维化风险与MET水平之间存在J形关联,过度运动会显著推高肝纤维化的发生风险。 在中国人群的前瞻性研究中,这一结论再次得到有力验证。


随后,研究人员招募了一批年轻健康的志愿者参与骑行训练项目,结果显示, 过度训练组在运动后的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等肝纤维化相关指标大幅升高。 这意味着,无论是不同种族人群,还是不同生活环境下的人们,过度运动都可能对肝脏造成相似的不良影响。


为了进一步验证,研究人员以小鼠为实验对象开展了相关实验。结果显示, 让小鼠进行长期过度运动后,小鼠血清中ALT和AST水平显著升高,肝脏出现明显的胶原沉积,肝星状细胞(HSC)被激活,肝纤维化和炎症相关基因的表达也明显上调,这表明过度运动会导致肝脏纤维化和炎症。 而停止过度运动4周后,纤维化情况有所减轻,这说明过度运动对肝脏造成的损伤在一定程度上是可逆的。


此外,在已有肝损伤的小鼠模型中,过度运动会使肝纤维化进一步恶化。这意味着,对于本身肝脏就存在问题的人群,运动量过度带来的危害可能更为严重。


图 1. 过度运动促进肝纤维化


那么,过度运动究竟是怎样一步步伤害肝脏的呢?


深入研究发现, 过度运动会致使肌肉中的乳酸大量堆积。 研究人员通过一系列实验发现,导致肝纤维化的真正“元凶”是肌肉内增加的乳酸,而非血液中循环的乳酸。随着肌肉乳酸的积累, 肌肉细胞会分泌一种包含F-box蛋白2(FBXO2)的小细胞外囊泡(SEVs),这些被形象地称为“乳酸小体”。


这些乳酸小体随着血液循环到达肝脏,诱导肝细胞凋亡,激活HSC,最终引发肝纤维化。进一步研究发现, 乳酸小体不仅会诱导肝细胞凋亡,还会影响肝脏的正常代谢功能。 例如,它可能干扰肝脏对脂质的代谢,导致脂肪在肝脏中堆积,加重肝脏负担,进一步促进肝纤维化的发展。


图 2. 肌肉中乳酸的积累导致肝纤维化

图 3. 乳酸促进肌肉来源的SEVs转移到肝脏,加剧肝纤维化


从分子机制层面来看,乳酸会使含有SH3结构域的3(SORBS3)发生乳酸化,进而引发液-液相分离(LLPS)。这一变化增强了SORBS3与flotillin 1的相互作用,促使FBXO2进入SEVs,形成乳酸小体。


乳酸小体进入肝细胞后,会增强MCL1的泛素化,抑制其表达,激活BAX/BAK通路,诱导肝细胞凋亡和线粒体DNA释放,最终激活HSC,导致肝纤维化。


图 4. 乳酸小体通过MCL1-BAX/BAK依赖的途径诱导肝纤维化


令人欣喜的是,研究还发现 红景天苷 (主要存在于景天科植物中,如红景天这一传统药材中) 能抑制肌肉乳酸小体的形成,有效减轻过度运动诱导的肝纤维化。 红景天苷可抑制C2C12细胞中乳酸脱氢酶(LDH)的活性,降低过度运动小鼠肌肉中的乳酸水平,减少血清和肌肉中乳酸小体的比例,进而减轻肝脏损伤。


图 5. 红景天苷抑制肌肉乳酸小体形成并减轻过度运动诱导的肝纤维化


总体而言,这项研究警示我们运动别过度,不能为快速减肥或练出好身材就盲目进行长时间爬山、连续高强度健身操运动等,些做法可能当时感觉很有成就感,但其实都可能在无形中伤害肝脏。


运动应细水长流,根据体能安排运动天数、时间,若运动后身体疲惫或肝区疼痛,就需立刻停止,并休息调整。日常饮食也要注意,少喝高糖饮料,多吃有益肝脏的蔬菜,保证早睡让肝脏能排毒修复,全方位呵护肝脏,才能享受运动且远离肝纤维化威胁,保持健康活力!


参考文献:

Liu Y, Zhou R, Guo Y, et al. Muscle-derived small extracellular vesicles induce liver fibrosis during overtraining. Cell Metab. Published online January 22, 2025. doi:10.1016/j.cmet.2024.12.005


来源 | 生物谷

撰文| yuyu









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