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重达 530 斤,切掉 80% 的胃,他想像正常人一样生活

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2017-07-09 12:00

正文

从出生时的 8 斤 6 两,到 2017 年年初的 530 斤,佳鑫这 27 年来一直在和肥胖做着斗争。尝试了各种减肥方法,体重依然不断上涨,已经危及生命。


佳鑫终于决定通过手术,进行减重。


今年 2 月 16 日,家住武汉的黄佳鑫,在救护车的护送下,长途跋涉 1000 多公里,来到成都市第三人民医院。


在救护车刚刚进入四川省时,车上为佳鑫准备的氧气就已经用完。救护车在夜晚抵达医院,由于严重缺氧导致体内酸碱失衡,佳鑫已处于昏迷状态,并伴有呼吸暂定。当天晚上,医院经过评估,下达了病危通知书。


之后的两个多月里,佳鑫在身边所有人的照顾下,一天天好了起来。


在今年 5 月世界肥胖日那天,佳鑫接受了第一次手术——腹腔镜袖状胃切除手术。



由于行动不便,佳鑫只能坐在椅子上,测量体重。刚到医院时,佳鑫体重超过 530 斤,腰围达两米。



佳鑫的血管藏在厚厚的脂肪下面,输液成了让他和护士都很头疼的一件事儿。



刚到医院时,佳鑫生活几乎无法自理。一周后,他已经可以下床活动,但立马踩碎了厕所地板的瓷砖。



在医院的日子,佳鑫一直为接受手术做着准备。经过两个多月的锻炼和饮食控制,他的体重下降超过一百斤。



从住院第一天起,妈妈就一直在病房里陪伴佳鑫。晚上,妈妈就睡在病房里一张可以展开的椅子上。



除了妈妈,主治医生丹哥和护士方姐也一直照顾着佳鑫身边。丹哥说,我们都没有把他当作病人,他就是我们的一部分。



手术前一周,医生通过彩超测量并记录下佳鑫腹部脂肪的厚度,以确保现有的手术器械可以顺利操作。



佳鑫的手术吸引了超过二十家媒体进行报道,之前,国内接受过减重治疗的最高体重为 440 斤。



手术前一天,方姐带着曾经做过减重手术的胖友们,为佳鑫加油打气。



由于超常体重带来的困难,原本计划不到 2 小时的手术持续了 3 个多小时。



手术成功切除了佳鑫约 80% 的胃。



主刀医师刘雁军向佳鑫爸爸展示切除的胃。预期,术后佳鑫的体重将下降到 200 斤左右。


经过一夜的观察,佳鑫从 ICU 回到了自己的病房。 


在大家的帮助下,佳鑫已经可以起身,离开病床。希望佳鑫一天天好起来,就像他自己说的那样,可以像正常人一样生活。


有关减重手术,2015 年 BMJ 杂志上简明扼要地阐述了医生应该如何评估病人是否具有减肥手术的资格:


1. 如果病人 BMI>35 伴有肥胖相关状态(2 型糖尿病、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停),并且非手术治疗失于控制体重,医生应该为病人安排减肥手术。


2. 当病人 BMI 低于 35,如果是亚洲裔或新出现 2 型糖尿病或两者兼得,应该考虑施行减肥手术。


那具体有哪些外科术式可以采用,医生还需评估哪些情况呢?点击文章页面左下角 阅读原文 进入丁香园论坛查看。

图文均来自于偶尔治愈的特约摄影师常晓。