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活了 20 多年的肺癌病人,你见过吗?(附抽奖)

丁香园肿瘤时间  · 公众号  · 医学  · 2017-09-08 20:04

正文

肺癌病人活了 20 多年,你相信吗?


不管你信不信,反正我信了,因为他确确实实存在着。



患者,男,58岁,「发现肺部占位 24 年,反复咯血 9 年,再发 2 天 」于 2016 年 5 月 12 日入院。


‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍过去史及个人史:有高血压病史 10 余年,长期服用施慧达片 1 片 qd,血压控制尚可。出生于杭州,长期居住于杭州。有饮酒习惯,饮白酒,每天 500ml,未戒。无吸烟习惯。


以下分别是其 92 年及 93 年的肺部影像:



具体病人详情,请戳下方视频,

建议wifi环境下观看,土豪随意~





初步诊断


两肺结节


(肿瘤?感染?自身免疫性疾病?)


右侧胸腔积液原因待查


思考:病人为什么会出现长达 9 年的反复咯血?20 多年前曾进行过肿瘤化疗,但肿瘤病史又不是很确切,9 年前做过穿刺,未明确诊治。所以,究竟是什么原因呢?真的是肺癌吗?什么样的肺癌病人又可以活 20 多年?


本期丁香公开课特邀浙江大学附属第一医院呼吸内科副主任医师许攀峰开设《肺部疑难病诊断及治疗思路》系列教程。系列课程中,许老师会详细为大家讲解上述病例的具体情况。


「医不贵于能愈病,而贵于能愈难病。」——古代名医张景岳。看看老司机都是如何应对「疑难病」的诊断与治疗。


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系列课程纲要


1. MRSA 病例:如何诊断 MRSA 及特殊患者的用药

 2. CA-ESBL 病例:社区 ESBL,认识刻不容缓

3. 马尔尼菲青霉菌病例:非HIV患者的马尔尼菲青霉菌感染,已经越来越多,在临床上需提高警惕

4. 奴卡菌病例:ABPA 治疗后的合并机会感染,认识奴卡菌的前世今生

5. 存活二十多年的肺癌患者,你见过吗?

6. 再论 MRSA:MRSA 也会定植,如何诊治

7. 肺曲菌病:重新认识IPA的诊断方法

8. 肺肉芽肿性疾病,我们一一鉴别

9. 又见血胸:血管上皮肿瘤

10. 药物与酒精的二重奏—双硫仑反应

11. 那些年我们看过的肺结核—浅论肺结核的影像学表现

12. 肺隐球菌病:免疫正常患者更为常见,你知道吗?


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