文章主要讨论了2025年药店的发展情况，包括大量药店被解除医保服务协议、面临闭店危机、强监管下的转型调整以及线上线下价格战的打响。文章还提到了医保政策的变化对药店的影响，以及药店如何应对这些挑战。
因自身经营、违反协议规定或主动申请等原因，大量药店失去医保定点资格，这导致药店失去重要收入来源，面临转型或关闭的压力。
国家医保基金飞行检查不断深入，药店面临更严格的监管，包括处方管理、虚假购药等方面的查处。药店需适应新的监管要求，如接入医保电子处方中心，实现处方信息电子化流转。
线上药店的促销和优惠活动导致线上线下药品价格差异，对线下药店造成冲击。药店需关注价格监管和价格比拼问题，适应市场竞争。
医保政策的变化，如定点零售药店采购方式的改变，对药店的进药渠道提出新要求。药店需适应这些变化，确保药品供应和结算的合规性。
面对内外挑战，药店需调整经营策略，如转向非处方药销售、提供健康服务以提高市场竞争力。同时，加强自我管理，做好自查自纠，主动退回违规使用的医保基金。
解除医保服务协议、闭店、不网采医保基金不结算......2025年药店如何发展？
大批药店被解除医保服务协议
调整经营战略寻求新发展
12月19日，广东省河源市医保事业管理中心发布消息，国药控股国致药房连锁（河源）有限公司东方明珠分店等20家零售药店因其自身经营等原因未续签协议，予以取消医保定点零售药店服务资格；
12月17日，四川省射洪市医保事务中心宣布，遂宁华通大药房连锁有限公司射洪市柳树店等30家医药机构已按程序终止医保服务协议；
12月16日，云南省昭通市巧家县医保局发布消息，决定从2024年11月起，解除9家定点零售药店基本医疗保障服务协议；
12月16日，四川省达州市医保事务中心最新公示，将渠县合纵药房等33家解除医保定点协议管理医药机构名单；
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又一批药店退出医保，综合来看，这些药店或因经营不善，面临转型或关闭，不需要或无法继续参与医保；或因违反医保定点零售药店服务协议相关规定等，被取消医保定点资格；亦或是其主动申请退出医保，寻求新发展。
医保是定点药店最重要的买单方，尤其是对于医保资金用量占比较大的药店，退出医保意味着失去这一重要收入来源。此外，药店退出医保还可能面临客流量的减少，盈利能力进一步受到影响。
不过，在经营压力增大、监管要求难以达到等现实情况下，一些药店不得不退出医保。同时，不少药店开始调整经营策略，如转向非处方药销售或提供其他类型的健康服务，以此来提高市场竞争力。
新规即将施行
中小药店迎来更强监管
药店正面临着强监管，今年来，国家医保基金飞行检查不断深入，覆盖定点零售药店，重点查处虚假购药、参与倒卖药品、串换药品三个方面。
截至目前，国家医保局通过专项飞检发现了不少定点零售药店外配医保药品处方管理粗放、虚假处方、超量开药等问题。尤其是黑龙江哈尔滨四家药店欺诈骗保，上万张手写假处方，涉及金额总计过亿元。
10月16日，国家医保局发布《关于规范医保药品外配处方管理的通知》，全面加强处方流转全流程监管。自2025年1月1日起，配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方，不再接受纸质处方。
这意味着药店将迎来更严监管，尤其是中小零售药店，必须接入医保电子处方中心，实现处方信息的电子化流转，提升处方管理的规范性和效率。同时，中小零售药店以及单体药店想要如以往一样依靠客情以及医保违规刷卡等措施维系生存，将难上加难。
内外因素驱动下，大批药店面临闭店。根据中康科技数据，今年前三季度关闭的药店总数已经近2.5万家。
与此同时，全国各地医保部门集中开展定点零售药店合规经营谈话提醒，引导督促定点零售药店做好自查自纠等工作，主动退回违规使用的医保基金，按规定做好药品耗材溯源码信息的上传等。
对于药店而言，追溯码的应用意味着药品的进销存环节都将被纳入监管范围，药店进销存合规迫在眉睫。以往依靠非法渠道购药，甚至采购回流药销售以降低成本的药店将面临生存压力。
线上线下价格战打响
不网采医保基金不结算
除政策监管外，药店还面临着“价格”这一难题，包括价格监管以及价格比拼。
如今，线上线下价格战已经打响，线上药店为了抢夺更多的市场，选择各种促销和优惠活动，导致一些常用药品价格比线下实体店低，对线下药店造成了巨大冲击。
米内网数据显示，2023年网上药店市场药品销售额达到663亿元，占全国药品市场的3.5%；2024年上半年这一市场销售额超过360亿元。随着中国网民数量的增加，网上购物的范围继续扩大，网上药店的发展未来可期。
同时，多地上线运行医保定点药店比价小程序，包括河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、上海、江苏、福建、山东、湖北、湖南等19省，医保药品价格更加透明。
在价格的监管上，12月12日，河北省医保局发布《关于进一步加强“两定机构”在省药品集中采购平台采购药品的通知》明确，自2025年1月1日起，医保定点医疗机构、定点零售药店不网采医保基金不结算。医保定点医疗机构、定点零售药店按照先集中带量采购中选药品后非中选药品、先价格较低药品后价格较高药品的原则从省平台采购。
这意味着定点零售药店的采购方式即将发生改变，随着线上采购的普及，监管部门对药店的监管力度也会相应增加。
根据《2023年医疗保障事业发展统计快报》，截至2023年底，跨省联网定点医药机构55.04万家，其中跨省联网定点医疗机构数量为19.8万家，定点零售药店35.24万家。
如果这一政策实施，将直接颠覆零售药店过往独立从医药公司或医药生产企业采购的方式，并对大批定点零售药店的进药渠道提出新的要求。
2024年即将步入尾声，监管还在加强。下一步，药店该怎么走？
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