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需要“煮一煮”再用的药——人纤维蛋白原

临床药师网  · 公众号  · 药品  · 2019-05-29 12:00

正文

魏华 哈医大一院药学部



近几日,临床药师频繁接到关于纤维蛋白原的电话咨询,问题集中在如何溶解使用、溶解过程中出现沉淀怎么办 等。也有患者反映本药说明书中要求2-8℃保存,但却看到护士把药放在水里煮,这是救命 的药,会不会失效了?

基于以上问题,今天我们就跟大家讲一讲这个需要“煮一煮”再用的药——人纤维蛋白原。

>>>> 什么是纤维蛋白原?<<<<

纤维蛋白原也称为凝血因子Ⅰ,正常人体内纤维蛋白原浓度平均为2~4g/L,主要经肝脏合成。纤维蛋白原为纤维蛋白的前体,是参与凝血、止血过程的主要底物之一,是保持正常凝血和促进血小板聚集形成稳固血凝块的关键因素。 [1]


人纤维蛋白原作为血液制品,可用于先天性纤维蛋白原减少或缺乏症;获得性纤维蛋白原减少症(如严重肝脏损伤,肝硬化;弥散性血管内凝血;产后大出血和因大手术、外伤或内出血等引起的纤维蛋白原缺乏而造成的凝血障碍)。 [2]

>>>纤维蛋白原该如何溶解配制?<<<

第一步:水浴平衡

将药品及灭菌注射用水放入水浴箱(30~37℃)中平衡至30~37℃。 注意:水浴箱内水位应高于药品液位,但不能没过瓶口, 这也是患者家属所谓的“煮”的过程,请注意保持水浴温度30~37℃,避免药物变性。

第二步:溶解 (关键步骤)

开启铝塑组合盖,用消毒剂如酒精等对暴露的橡皮塞进行消毒,瓶盖上勿残留消毒剂。将已预温的25ml灭菌注射用水沿壁缓缓注入药品中,立即破其真空, 轻轻旋转 使灭菌注射用水与药品充分接触。 注意:切忌振摇以免蛋白变性,这是决定药品是否能顺利溶解的最为关键的一步。

第三步:水浴溶解

将加入灭菌注射用水的药品放入30~37℃水浴箱中,每2~3min观察一次,直至完全溶解。 注意:水浴箱中的水始终不能没过瓶口,如有少量药品沾壁,可将药瓶倾斜放入水浴箱中,使沾壁药物浸于灭菌注射用水中,直至药品完全溶解。

>>>> 注意事项 <<<<

1.该药品应在2~8℃下,避光保存和运输。

2.输注时,应使用带有滤网装置的输液器进行静脉滴注,以每分钟60滴为宜。







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