以下文章来源于Springer Healthcare,作者Springer Healthcare
本次“再生障碍性贫血”专场特邀中国医学科学院血液病医院的张凤奎教授担任大会主席,施普林格·自然集团的大中华区总裁Arnout Jacobs先生作为特邀嘉宾致开场词,北京协和医院的韩冰教授担任主要讲者,来自法国的Régis Peffault de Latour教授、日本的Shinji Nakao教授和韩国的Jun Ho Jang教授作为讨论嘉宾参与了热点问题的探讨。(扫描文末二维码观看会议回放)
在讨论环节,五位专家围绕AA现阶段有什么未满足的需求?下一步的研究方向着眼于哪些问题?怎样提高患者的疗效,使得患者长期存活质量更好?治疗方面新的机制等方面展开热烈地讨论。请大家探讨一下关于AA重型与非重型病例的占比,以及诊断标准问题。在日本和韩国是不是NSAA较多,因为在欧美报告的是SAA比较多,60~80%为重型和极重型,而在中国80%是NSAA。在诊断标准方面,2024年英国血液学标准委员会最新的AA诊断指南将网织红细胞的阈值设定为6万,各位所在的国家是否也已接受应用此标准?在中国,我们尚未进行讨论和变更,我们还是按照标准的Camitta分型来设定重型与非重型患者。接下来想邀请各位教授探讨关于TPO-RAs的临床使用情况,目前有艾曲泊帕、海曲泊帕、阿伐曲泊帕、罗普司亭等TPO-RAs药物,各位认为如何选择TPO-RA用于初治再障患者治疗呢?
【讨论4】
在我们的实践中,AA患者长期使用艾曲泊帕可能会出现骨髓纤维化不良反应的情况,并且不可逆,我们可能会选择停药,在座各位有没有遇到类似的不良反应?
【讨论5】
今年ASH大会上提出了对于难治性AA的一些新的治疗手段,例如扩增的调节T淋巴细胞的输注以及报告了CD38单抗(达雷妥尤单抗)治疗难治性AA 的疗效在50%左右,不知道各位对这些较新的治疗手段有何看法?
【讨论6】
对于需要移植的SAA,在没有合适的同胞供者的情况下,患者是一个比较严重的AA,什么时候选择替代供者的造血干细胞移植作为一线治疗?
【讨论7】
目前用免疫抑制剂解决了异常免疫的问题,我们有TPO-RAs可以刺激残存的造血干细胞。针对造血微环境,还没有很多新措施,未来在这方面是否有发展?
最近有一些针对炎症机制方面的研究,大家对炎症反应在AA中的作用有什么看法?是不是控制了炎症就有利于AA?
最后,大会主席张凤奎教授进行了总结:本次专场会议介绍了目前SAA和NSAA的治疗现状和前沿方法,并详细分享了国产海曲泊帕用于再障一线治疗的3期临床研究结果;本次专场还邀请到三位国际知名专家就再障治疗现状和未来研究方向进行了热烈讨论。感谢三位外国专家进行的经验分享,并邀请三位外国专家来中国进行更深一步的讨论,感谢Springer Healthcare提供的平台,感谢江苏恒瑞对本次活动的大力支持!