Meta小知识-间接比较Meta分析

导语：2018年3月10-11日在上海梅斯总部特推出最新一期加强版的Meta分析初级班培训班，欢迎报名参加！

来源：梅斯医学

证据是循证医学（Evidence-basedMedcine，EBM）的核心，基于随机对照试验（RCT）的系统评价/Meta分析是当前公认的最高级别证据。这次小编为大家带来常见Meta的类型以及历史。

在临床实践中，经常会碰到没有直接比较的证据或者需要从众多干预措施中选择对患者最佳措施的情况，此时，研究者往往会从随机对照试验（RCT）中寻找间接证据，这就形成了间接比较的Meta分析或多种干预措施比较的Meta分析（网状Meta分析）。小编将从理论基础、软件、相关问题、争议及实例剖析等方面对间接比较及网状Meta分析做一个简介。

相关问题

报告规范：关于间接比较及网状Meta分析的制作，尚无相应的报告规范出现。由上述内容可看出，间接比较及网状Meta分析主要基于RCT，因此，我们建议可遵照PRISMA（Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses）声明或Cochrane系统评价格式进行制作。

纳入研究质量评价标准： 间接比较和网状Meta分析与传统Meta分析一样，是对原始研究的二次分析，原始研究的质量直接影响到间接比较和网状Meta分析结果的可靠性。纳入研究的质量评价标准我们推荐使用Cochrane风险偏倚评估工具、PEDro量表。

异质性问题：与传统的Meta分析一样，网状Meta分析通过异质性检验（通常用Q检验）来检验研究间是否存在异质性。同质性无需考虑研究人群面的差异，可选用固定效应模型；如果研究人群存在质性，则需找出混杂因素进行调整或校正，或采用随机效应模型。但在间接比较和网状Meta分析中，异质性的存在和异质性不能被Meta回归的协变量解释的情况较为普遍，因此，研究者们趋向于使用随机效应模型。

能否使用GRADE系统：由前面的讲述可以看出，间接比较和网状Meta分析也可以采用GRADE（Grading of Recommendations Assessment， Development and Evaluation）系统及GRADEprofiler软件进行证据等级的评定。在降级因素方面，研究的局限性和不一致性依然可以根据质量评价结果及异质性检验来进行判断；间接性则直接与GRADE系统中的间接性的第四点“间接证据比较”相吻合，但需要注意的是对于网状Meta分析中的直接证据比较，则应根据前3种方式进行判定；发表偏倚则可以依照漏斗图、Begg’s检验、Egger’s检验等进行。

梅斯医学为了让广大初学者可以快速的掌握Meta分析的要点，在2018年3月10-11日在上海梅斯总部特推出最新一期加强版的Meta分析初级班培训班，就是为了广大基础比较薄弱的临床医生解决一系列问题。授课老师是具有多年工作经验和大量案例操作的讲师构成，课程不仅教会您meta分析的流程和框架，还会教会您怎么去操作软件，怎么把数据收集起来、怎么录入数据、怎么去提取、偏移、分析等，老师同时也会针对每个人的问题做专门解答哦。

讲师简介：

MedSci讲师

毕业于Newcastle University of Northumbria。在MedSci医学部负责循证医学研究、Meta分析、统计分析等工作。曾从事多种学科（内科、外科、学、预防医学等）的循证医学研究，在英国进行过多项evidence-based practice 或evidence-based medicine的实践和理论研究。擅长多种统计分析和Meta分析的软件运用。在工作期间，参与多项临床数据分析以及meta分析工作，协助医生或药企开展多项临床研究项目并在ONCOTARGET、BMC、SCI REP、EUR J CANCER PREV等多本国际期刊上发表学术论文。并且多次参与循证医学、Meta分析、医学统计等培训课程。

培训课程：

本班特色：

本培训以“小班、实用”为最大特色，培训总人数限20人以下，小班辅导，确保授课质量；本次培训重在实战，通过实操，手把手指导，普及Meta分析学知识，以提高科研人员应用Meta分析软件的能力和实际应用能力。

适用人群：

常年忙临床，科研基础薄弱，想在短时间内快速发SCI的医务人员；

想快速入门Meta分析的临床医生、硕博医学生；

从未接触过软件统计实操的临床医生、硕博医学生。

培训时间：2018.3.10-11

培训地点：上海·梅斯医学（上海市宜山路425号光启城办公楼3楼）

培训费用：

2018.03.03前到款3000

2018.03.03后到款3500

组团特惠:

3人成团：立减200每人

4人成团：立减300每人

注：优惠时间：01.18-03.03（优惠不重复）

【注意事项】：

1.缴费时需提交报名注册信息，留下准确联系方式，便于工作人员发送练习素材或相关资料。

2.注册费优惠期限以到款时间为准。

3.培训费用包含培训资料、午餐和茶点。酒店住宿、交通及其他用餐自理。

4.提供指定协议酒店，可与工作人员联系，费用自理。

5.培训期间，严禁各种途径的摄像和录音。违者必究。

付款方式：

银行汇款（收款单位账户信息）

户名：上海梅斯医药科技有限公司

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