研究发现中国成人糖尿病患者平均寿命缩短9年

中英合作研究发现中国成人糖尿病患者平均寿命缩短9年

1月18日， 国际顶级医学期刊《JAMA》（《美国医学会杂志》） 发表了北京大学公共卫生学院李立明教授课题组与牛津大学课题组合作的研究论文，该研究结果显示，与无糖尿病者相比，中国成人糖尿病患者的平均寿命将缩短9年。

中方项目负责人李立明教授和英方项目负责人陈铮鸣教授为共同通讯作者。李立明介绍，近几十年来，中国目前大约有1亿多成年人罹患糖尿病，超过世界上任何其他国家的患病人数。既往大多数有关糖尿病危害的研究都是在西方人群进行的。由于良好的血糖控制以及广泛使用他汀等各类有效的心血管保护药物，西方国家糖尿病患者的病情基本都得到较好的控制。而中国糖尿病患病率的迅速增加是近期才出现的，其对人群死亡率水平的最终影响尚未知晓。

李立明课题组与英国牛津大学课题组合作在中国慢性病前瞻性研究（CKB项目）的基础上，分析了中国人群中糖尿病与死亡率的关系。这项研究基于2004年至2008年期间募集的51.2万余名来自中国10 个地区（5个农村和5个城市）的30至79岁的成年人。基线调查时每个对象完成了详细的问卷调查、体格检查以及血糖检测。之后，研究人员进一步收集截止到2013年底时调查对象的死亡情况以及详细的死亡原因。

在基线调查时，有6%的调查对象患有糖尿病（其中一半为以前经医院诊断的糖尿病，而另一半则是通过研究现场血糖筛查新发现的糖尿病），农村地区的患病率为4%，城市地区为8%。研究人员发现，与研究队列中其他情况类似但无糖尿病的成年人相比，糖尿病患者在随访期间死亡的风险增加了一倍，农村地区较城市地区的风险增加更为明显。糖尿病显著增加缺血性心脏病、中风、慢性肾病、慢性肝病、感染以及肝癌、胰腺癌和女性乳腺癌等各类疾病的死亡风险。在农村地区，由于血糖控制不当所导致的糖尿病急性并发症（糖尿病酮症酸中毒或昏迷）的死亡风险远比城市地区来得高，且大大高于西方国家的水平。