【药价】新一轮药价谈判 有药品降幅40%

李华（化名）是44个医保品种谈判涉及的一家企业人士，他说上周内，一心放在人社部的网站上，从星期一到星期三，半小时刷新一次人社部官网。从星期四下午到星期五，刷新人社部网站的频率几乎变成了两分钟一次。

6月16日，44个医保品种谈判终于进入人社部工作日程。

有关信息称，此次医保药品价格谈判，一些独家产品以及重点产品的价格，平均降幅超过40%。且有10%的品种，在价格上，或未与人社部谈判小组的价格线达成一致。而一些中药类创新品种降价幅度较少……

这些，在人社部未公布最终结果前，都比较朦胧。但可以确定的是，人社部已经做好了1.26万亿元医保基金的使用规划。

资金与费用的关系

李华记得，药价谈判在去年就已经开始在业界流传，那时是45个品种。而在今年4月14日，人社部发布《关于确定2017年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录谈判范围的通告》，纳入谈判目录的药品品种为44个。

关于药价谈判的缘由，即是医保资金与医疗费用的关系。据审计署2017年公布，人社部在2016年度的医保基金收入1.26万亿元。

据医药协会人士透露，2016年，中国医药市场规模超过14950亿，预计增长13%以上。而处方药市场超过8000亿。也就是说，在处方类药品的医保支付中，医药费用的过快增长，对医保资金的使用造成了压力。部分省份已经出现巨大压力。

因此，患者刚需类药品、价格过高类药品进入降价序列。

据了解，44个谈判品种中，涉及32家企业，19个为国产品种，涉及18家本土企业，25个进口药品涉及14家外资药企。

关于谈判的规则，企业人士透露，价格谈判的标准依据专家们对某个药品进行调研后的中和，调研的内容包括产品的创新、领先、可替代性，以及目前的价格等。调研后，这些内容形成了一套标准。

据了解，可替代性强的产品，价格下降幅度非常大。一些或独家、或重磅的品种平均降价幅度超过40%。一些企业人士，满头大汗的扶着墙出来……据接近该谈判现场的媒体信息称，通过谈判，44个品种中，出局的有10%左右。

用量与价格

在44个品种中，销售额到双位数的达5个品种，即绿叶制药的注射用紫杉醇脂质体，罗氏3个销售额双位数的品种，有利妥昔单抗注射液、注射用曲妥珠但康、贝伐珠单抗注射液，之外是，红日药业的血必净注射液。

绿叶制药的注射用紫杉醇脂质体是国内独家剂型，该药物主要治疗卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌。2015年，该单款药品的销售额达21.77亿元，30毫克规格，单支1025元。

此次，44个品种谈判中，罗氏占到了4个品种，有利妥昔单抗注射液，2015年中国的销售额为20.51亿元，单支价格为3866.8元。

罗氏的另外两款药物，其中一个注射用曲妥珠但康，用于转移性乳腺癌，2015年的销售额为19.12亿元，单支价格为21809.6元；贝伐珠单抗注射液，则用于转移性结直肠癌，2015年的销售额为13.11亿元，单支价格为5210元；罗氏的另一款药为盐酸厄洛替尼片，2015年的销售额为6.24亿元……

据人社部要求，地方医保目录在2017年7月31日前完成。或许，谈判结果将会很快公布。

来源：经济观察报