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52%患者停用GLP-1RA后体重反弹，揭秘肥胖临床管理现状

医学界  · 公众号  · 医学  · 2025-03-04 18:45

正文


撰文 丨医米调研

随着多款减重药物在国内获批上市，越来越多人开始正视肥胖这一疾病，也提升了超重/肥胖患者接受临床诊疗的积极性。

同时，以GLP-1RA为代表的新药在临床的实际应用和患者长期管理情况也成为社会关注重点和热议话题之一。

此次调研旨在梳理肥胖患者临床用药反馈、体重长期管理现况以及相关未满足需求，为疾病诊疗和规范化用药提供洞察。

此次调研发现：

  • 大多数医生把3个月作为减重的短期目标时限：针对超重/轻度肥胖患者减重目标多设定为5%~10%，中重度肥胖患者则是10%~15%。

  • 二甲双胍和司美格鲁肽是当前临床最常用的减重药物：在二三级医院中，司美格鲁肽成为临床最常用的药物，且内分泌科最熟悉GLP-1RA；一级医院中，二甲双胍和奥利司他仍是主流的减重药物选择。

  • GLP-1RA周制剂逐渐成为临床应用趋势：针对初次应用GLP-1RA的患者，35%医生表示会优先使用周制剂；48%表示先使用日制剂，患者耐受后更换至周制剂。

  • 目前能持续使用GLP-1RA半年以上的患者少：76%医生表示不超过1/5的患者能坚持用药半年以上，自行停药的主要原因有经济负担和药物耐受/减重效果不好。

  • 约半数患者停药后均出现反弹，体重长期管理仍存在一定挑战：生活饮食习惯未改变和自行停药或是减重效果不佳的主要原因，未来需重点关注药物应用规范和反弹问题。







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