学习笔记：洛匹那韦利托那韦片（克力芝）

临床药师网 · 公众号 · 药品 · 2020-01-27 20:09

正文

1．该药为复发制剂 ，每片含洛匹那韦 200 mg，利托那韦 50 mg。两药均为病毒蛋白酶抑制剂，均对HIV病毒有作用，另外洛匹那韦为主药，利托那韦可抑制 CYP3A 介导的洛匹那韦代谢，从而产生更高的洛匹那韦浓度。两药组合有较好协同作用。

2．服药方法

这复合制剂脂溶性非常好，但与禁食状态相比，单剂量的本品 400/100 mg 与食物同服（高脂肪饮食，872 千卡，56% 热量来自脂肪)，其 AUCin，和 Cmax 的改变没有显著性临床意义。因此，本品可以与食物同服或不与食物同服。

国内片剂应该整片吞咽，不能咀嚼、掰开或压碎。国外有口服液制剂。

3．肾功能不全，不需要调整剂量

因为洛匹那韦和利托那韦经肾脏的清除率极低，肝脏代谢为主，且具有很强的蛋白结合能力，从理论上说血液透析或腹膜透析不会显著影响其清除。

4．CYP3A4代谢，相互作用较多

对芬太尼、地高辛、华法林、利伐沙班、沙美特罗、氟替卡松、地塞米松、伏立康唑、伊曲康唑、阿托伐他汀、辛伐他汀，咪达唑仑有相互作用。

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