曾经，我写过一篇《钙铁锌硒别瞎补！宝宝必需的只有这一种》，和妞们强调了正常发育的孩子只要不挑食偏食，营养均衡、睡眠充足，完全可以获得人体所需的各种营养素，根本不需要再额外补充保健品，除了维生素D。
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维生素D，每个宝宝都需要
如果说非要有一种营养品是宝宝必需补的，那就是维生素D。美国儿科协会建议母乳和部分喝配方奶的婴幼儿从出生不久就应该补充每日至少400IU维生素D（IU是国际单位，一般维生素D制剂的一次剂量都是400IU，即10微克，也就是400国际单位），而一岁以上的婴儿则需要至少每日600IU。我们国家，也是要求足月新生儿，出生两周后就可以开始补充维生素D了，一直补到孩子两岁。（中国的指南建议补充到 2 岁，而美国建议持续整个儿童青少年阶段）
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维生素D的获取方式
维生素D的摄取主要有3种方式：阳光，食物和维生素D制剂。
首先说阳光。对于成年人来说，只要经常晒太阳，就能获得非常廉价的维生素D，但对婴幼儿来说，却很难实现。因为这与季节、纬度、照射面积、照射时间、紫外线强度等多种因素有关。
如果裸露皮肤面积比较大，如头、后背、臀部半小时能产生一定量的维生素D，但是完全依靠晒太阳并不能满足每天宝宝发育对维生素D的需要。而且让宝宝晒太阳太久，阳光中的紫外线会灼伤皮肤，并容易伤害眼睛，因此通常不建议用在阳光下暴晒的方法来获取维生素D。美国儿科协会也认为婴幼儿长时间的太阳直射会引发皮肤癌的风险。
其次，含维生素D的食物主要有海水鱼(尤其是三文鱼，马鲛鱼和罐装的吞拿鱼)，蛋、动物肝脏等！如果仅依靠食物，你可能要给宝宝每天吃16个荷包蛋、1斤多的鸡肝、1个油浸金枪鱼罐头……显然，光指望宝宝从日常膳食中每天获取足够的维生素D也很难达标！
所以，口服维生素D制剂是宝宝补充维生素D最安全最有效的方式，而日晒和饮食可作为辅助手段。
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如何获得足够的维生素D？
母乳宝宝：虽然母乳的营养价值很高，但母乳中很缺乏维生素D，约为 20 IU/L，光靠喝母乳基本不可能达到每天 400 IU 的推荐量，所以母乳喂养的孩子每天都必须补充维生素D400IU（胶囊、滴剂都可以）。
奶粉喂养：要根据配方奶表格计算出每天实际摄取的维生素D，不够的话再另行补充至400IU总量。不知道怎么算的，我来举个例子。
以上图品牌为例：每100毫升含维生素D1.15微克，孩子每天喝该品牌500毫升，相当于摄取1.15×5＝5.75微克的维生素D。正常宝宝每日需要10微克，所以两天吃一颗维生素D胶囊就差不多了。
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鱼肝油、鱼油、维生素AD、钙片
别傻傻分不清
从以往的留言来看，很多妈妈都会分不清楚这几类，我再来简单介绍下。
鱼肝油是从深海鱼的肝脏中提取而来，主要含维生素A和维生素D。各种鱼肝油含有维生素D的剂量不同，但一般鱼肝油类的产品都无法满足宝宝每日维生素D摄入量的要求，另外对鱼过敏的宝宝也要慎用。
鱼油主要含DHA和EPA，通俗讲就是能促进宝宝大脑发育，但目前还没有资料完全证实补充DHA有没有用处。
维生素AD大部分都是人工合成的，比如“某某新”成分只有维生素A和D两种营养素。通常是将维生素A和D以3:1的比例合成，比如有VA1800IU/VD600IU的剂型，也有VA1500IU/VD500IU的。虽然市售的维生素AD制剂一般都很安全，但不缺乏维生素A的宝宝，我们更推荐只补纯维生素D。
至于钙片，普及过很多次，很少会有孩子缺钙！只要孩子正常饮食，加上足够的维生素D，他就完全没有必要额外补钙。维生素D本身不含钙，但它可以促进钙的吸收；如果宝宝体内没有足够的维生素D，即使服用了大量的钙片也是无法被身体吸收的。所以，还是那句话：孩子也只需要补充维生素D！
最后，简单粗暴的帮妞们总结下：
1.如果不缺乏维生素A，我们更推荐只给宝宝补纯维生素D，而不是维生素AD合剂。
2.一般推荐给孩子补维生素D3，因为维生素D3提高维生素D水平的效果会比维生素D2好一些。
3.有条件的家庭完全可以给孩子补充维生素D到青少年。
4.虽然不推荐用晒太阳来补充维生素D，但春暖花开天气晴好的时候还是鼓励爸爸妈妈多带宝宝去户外活动，当然也别忘了做好防晒措施哦。
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一分钟认识我
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