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为啥门诊处方不得超过7日量,你真的明白吗?

医学界  · 公众号  · 医学  · 2017-07-07 21:00

正文

之所以规定门诊处方一般不得超过7日用量,其实只是为了保证患者用药安全、有效、经济、适宜。


作者 | Gcplive

来源 | 药评中心


门诊的医生和药师经常被患者抱怨:为什么只给开7日用药量?为什么自己掏钱也不能多买一瓶?除十大慢性病外(患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大疾病),之所以规定门诊处方一般不得超过7日用量,其实只是为了保证患者用药安全、有效、经济、适宜。


一、7日药量,能满足大部分疾病治疗需要


对于诊断已明确的一般疾病,7日药量一般可满足疾病治疗的需要或一个疗程的需要。例如门诊常用的抗菌药物。



二、用药7日后,需要调整用药剂量


用药7日后,可能需要进行复诊,并根据病情继续给药或停药或调整用药,这对患者药物的合理应用是有益的。例如常用降压药物起效缓慢,需要在用药一周后才能调整剂量。



三、有些药物,对某些疾病可能无效


任何药物都不是100%有效,特别是一些神经系统类营养药。因此,需要根据患者的个体反应,确定是否继续服药。



四、部分药物,需定期进行实验室检查


有些药物具有肝肾毒性,有些药物具有血液系统毒性,因此需要定期进行实验室检查(包括血药浓度监测),并根据检查结果对用药进行调整。例如下列药物需要定期检查肝功能。



五、有些药物,不宜长期服用


无论西药还是中药,都可引起不良反应。例如含雄黄(主要成分是硫化砷)和朱砂类(主要成分是硫化汞)的中成药不宜长期服用。



六、剩余药品,保存不当可能变质


很多患者希望多开一点抗菌药以备后用。其实,抗菌药物不宜作为家庭常备药物。一是因为虽同为上呼吸道感染,可能是病毒引起的,也可能是细菌或特殊病原体引起的,可能不需要或需要使用其它抗菌药物;二是因为有些抗菌药物需要做过敏试验,例如阿莫西林;三是因为抗菌药物需要一定的保存条件,保存不当可能变质等。



总之,规定门诊处方7日用量,只是为了患者利益,确保药物的临床疗效,保证用药安全,节约患者费用。


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