【清晨一背】2017年执业医师（含助理）---第11期

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【综合笔试】2017年8月26日-2017年8月27日

颅内肿瘤

1、视野缺损常见于枕叶肿瘤

2、精神症状常见于额叶肿瘤

3、感觉障碍常见于顶叶肿瘤

4、神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的40％～50％

5、运动障碍常见于额叶肿瘤

颅内压增高

1、降低颅内压增高的最有效易行的方法是使用脱水剂或利尿剂

2、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一

3、颅内压增高喷射性呕吐多见、后期常伴视力障碍

4、颅内压增高的主要临床表现是头痛，呕吐，视乳头水肿

5、诊断颅压高可靠依据是视乳头水肿

6、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠脑脊液被排出颅外

7、CT扫描无异常改变排除颅内占位病变

8、慢性颅压增高所引起头颅X线改变，脑回压迹增多加深、颅缝增宽、蛛网膜粒压迹扩大增深、蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收

9、处理颅内压增高，频繁呕吐时宜禁食、限制输液量及速度、静点地塞米松、早期行病因治疗

10、易早期出现颅压高症状的是第四脑室肿瘤

脑疝

1、小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是颞叶沟回

2、出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是患侧瞳孔逐渐扩大

3、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是快速颅内钻孔穿刺，行脑脊液外引流术

4、急性颅内压增高.有脑疝征象时：应立即使用的最佳药物是20％甘露醇

5、枕骨大孔疝，常常是由于小脑扁桃体疝出枕骨大孔

6、枕骨大孔疝的常见症状有剧烈头痛，频繁呕吐、颈强、意识障碍、呼吸骤停发生早

7、枕骨大孔疝的常见病变有小脑半球星形细胞瘤、第四脑室室管膜瘤、听神经瘤、脑干胶质瘤