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胸水也能误诊?太扯了吧!

医学界影像诊断与介入频道  · 公众号  · 医学  · 2019-08-21 19:39

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轻松学会疑难胸水、叶间胸水、复杂心包积液的CT鉴别诊断。



胸腔积液及心包积液,在CT上一般很容易辨认,但是临床上偶尔也会遇到复杂的胸腔积液及心包积液,若不掌握这些复杂的情况, 很容易误诊
这些复杂的情况,虽然少见,但是一旦误诊,盲目做胸腔穿刺等,或盲目误认为肺部肿瘤,都会给患者带来不必要的伤害。
下面这些经典图谱,高端大气上档次、低调奢华有内涵,让你轻松学会疑难胸水、叶间胸水、复杂心包积液的CT鉴别诊断。

脊髓的膜膨大

突入胸腔

B超很容易误诊为胸水

CT也很可能误诊为胸水



乍一看大量胸腔积液
仔细一看可能没有胸水
增强CT一看
少量胸水


包裹性胸腔积液的诊断要点,
胸水没有按照牛顿定律那样水往低处流。


叶间积液诊断要点,找到叶间裂:
斜裂、水平裂

叶间积液, 再来1例


复杂的叶间积液


膈下脓肿
有时候也会误诊胸水


膈下脓肿,再来1例


典型的心包积液







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