来自“英伦风”的感触

其实，在英国人的心目中，最值得骄傲的英伦风，除了J.K.罗琳的小说《哈利波特》，还有就是他们的National Health Service（国家医疗服务体系，NHS）。我们去到的莱斯特城中共有三家公立医院，分别为Leicester Royal Infirmary（莱斯特皇家医院，LRI）、Glenfield Hospital（格伦菲尔德医院）、Leicester General Hospital（莱斯特总医院），共同属于NHS，统称为莱斯特大学附属医院（University Hospital of Leicester，UHL）。这三家医院都远没有国内大型公立三甲医院光鲜亮丽的门面和外观，没有喧闹拥挤的门急诊，没有高耸林立的住院大楼和各种功能大楼，但三家医院有功能先进的室内设计、检测设备，有共享的治疗指南、门诊、甚至库房和员工，还有严谨的工作流程和查对制度，不仅极大地提高了诊治效率、节省了医疗资源，还有效地规避了医疗风险。

三个月实践走来，在我眼中的“英伦风”，最大的印象是两个词—— “差异” 和 “严谨”。

关乎“差异” ，UK药师对待工作的理念、工作方式和工作的环境，都与国内药师存在明显的差异。在UK，药师的思想很单纯，是真正的以患者为中心，全心全意为患者服务，在他们的理念里，能帮到患者就是一件幸福的事。在UK，药师的工作方式都有规可循，有固定的流程和模式。工作环境也真正是实践在临床，不为科研负累，只做以临床为导向的研究，所有研究只为真正提高合理用药，不活成形式主义。当然，作为大型教学医院的一名药师，笔者并不反对科研，但我更欣赏UK药师以解决临床问题为导向的研究。

关乎“严谨 ”，国人眼中刻板的UK人，更是将这个词诠释得淋漓尽致。例如，对于新入院患者用药史的采集，药师必须在入院48h内完成，且需要至少两个来源甄别有效信息，以保证信息的准确和完整性：（1）药师询问患者，患者亲自口述；（2）由于英国基本实行免费医疗，患者通常会将在家里正在服用的药品带入医院，而在英国根据处方购买的药品都会贴上含有患者基本信息和用法用量的标签，从患者带入医院药品的药品标签信息也可以获得准确的用药情况；（3）如有需要，须经患者允许后联系他的全科医生（general practioner，GP），全科医生会将该患者在全科医生处的相关记录传真至医院病房。如此一来，患者的用药史采集绝对可谓360°完美确认。药师在对患者的出院带药（to take out drug，TTO drug）进行药学审方时，包括用法用量、药物相互作用、用药疗程等等，都会严格把关。严谨还渗透在pharmacy的每一处工作场所，例如，在无菌药品调配时，每个药师进去无菌操作间时需要放一个培养皿，一个操作间3个，保证真正的无菌。