【一周新资讯--泌尿系统肿瘤 345】2025 W0701

主要研究结果：

• 共纳入218例接受6个月新辅助ARPI的高危局限期前列腺癌患者

• 确诊时的中位PSA为8ng/ml，20%为cT3-4期疾病，71%为活检Gleason评分8-10

• RP时，pCR为11%，中位RCB为0.05cm3

• 中位随访5年，45例发生转移，11例死亡：5年MFS为83%

• 多变量分析：更高的RCB与更差的MFS相关(HR=1.21; 95%CI:1.01-1.47)

• 5年MFS：RCB 0/1/2/3=100/90/82/63%

缩写：ARPI=雄激素受体通路抑制剂；RCB-0=pCR或无残余疾病；RCB-1=<0.003 cm3；RCB-2=0.003-0.672 cm3；RCB-3=≥0.672 cm3

参考文献：

Ravi P, Kwak L, Acosta AM, Rastogi S, Xie W, Abdelnaser A, Einstein DJ, Chang P, Wagner AA, McKay RR, Kibel AS, Taplin ME. Long-term Outcomes and Prognostic Impact of Residual Cancer Burden After Intensified Neoadjuvant Therapy in High-risk Prostate Cancer. Eur Urol. 2025 Feb 6:S0302-2838(25)00027-2. doi: 10.1016/j.eururo.2025.01.015. Epub ahead of print. PMID: 39920004.

主要研究结果：

• 回顾性分析了100例适合接受PAPR抑制剂的HRR变异患者，接受177Lu治疗

• 分为PARP抑制剂未暴露组(A)和暴露组(B)

• A组与B组的PSA50-RR相似，尽管A组的PFS更长(9.1 vs. 4.8个月，P=0.037)

• BRCA2变异患者：A组的PSA50-RR(89% vs. 35%; P=0.009)、PSA PFS(14 vs. 2.9个月; P=0.026)和OS(19 vs. 5.3个月; P=0.10)均更好

• ATM变异患者：PARP抑制剂暴露不影响177Lu的治疗结局

参考文献：

Raychaudhuri R, Tuchayi AM, Low SK, Arafa AT, Graham LS, Gulati R, Pritchard CC, Montgomery RB, Haffner MC, Nelson PS, Yu EY, Hawley JE, Cheng HH, Mo G, Chen DL, Antonarakis ES, Kilari D, Hope TA, Iravani A, Schweizer MT. Association of Prior PARP Inhibitor Exposure with Clinical Outcomes after 177Lu-PSMA-617 in Men with Castration-resistant Prostate Cancer and Mutations in DNA Homologous Recombination Repair Genes. Eur Urol Oncol. 2025 Feb 6:S2588-9311(25)00002-1. doi: 10.1016/j.euo.2025.01.002. Epub ahead of print. PMID: 39920014.

主要研究结果：

• 回顾性分析了144例患者，中位随访43个月

• 中位年龄76岁，中位肿瘤4.4cm，中位基线eGFR为60ml/min/1.73m2，轻中度eGFR(30-60ml/min)占40%

• 治疗方案：42Gy/3fr，26Gy/1fr

• 1/5年的局部控制率=98/96%，中位OS为58个月，5年累积癌症相关死亡率为8%

• 至少1个毒性49%：1/2/3级=32/14/1%，2例(1%)接受透析(4级)

• 末次随访时，中位eGFR降低-7ml/min

参考文献：

Abancourt L, Ali M, Quivrin M, Wallet J, Schick U, Ingrosso G, Supiot S, Franzese C, Scorsetti M, Kerkmeijer L, Fodor A, Muzio ND, Jousset N, Boisserie T, Detti B, Nicosia L, Alongi F, Trippa F, Leleu T, Dessoude L, Terlizzi M, Blanchard P, Scher N, Toledano A, Baude J, Lartigau É, Barthoulot M, Siva S, Pasquier D. Results of Stereotactic Body Radiation Therapy for Primary Renal Cell Carcinoma in a Large Multicenter Series. Eur Urol Oncol. 2025 Feb 6:S2588-9311(25)00001-X. doi: 10.1016/j.euo.2025.01.001. Epub ahead of print. PMID: 39920013.