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研究揭秘:碳水、脂肪、蛋白质,到底谁才是脂肪肝“致病元凶”?

国际科学  · 公众号  · 医学  · 2025-02-15 12:24

主要观点总结

广州国家实验室的研究团队在《细胞·代谢》期刊上发表了关于脂肪肝的新研究,指出脂肪肝的主要营养风险因素可能是蛋白质而非碳水化合物或脂肪。研究通过NHANES数据集和小鼠实验发现,氨基酸是肝脏中主要的能量来源,并在肝脏从头脂肪合成过程中贡献远超葡萄糖。研究还显示,低蛋白饮食能改善脂肪肝状况。这项研究为理解脂肪肝的成因提供了新视角,并提示合理控制蛋白质摄入有助于预防和治疗脂肪肝。

关键观点总结

关键观点1: 研究揭示蛋白质可能是脂肪肝的主要营养风险因素。

研究通过NHANES数据集分析发现膳食蛋白质的含量与MASLD的发病风险正相关。研究人员在小鼠模型中探索了肝细胞的三羧酸循环底物偏好性,发现氨基酸是肝脏中主要的能量来源。

关键观点2: 氨基酸在肝脏中的作用被强调。

研究证实,在肝脏从头脂肪合成过程中,氨基酸的贡献远超葡萄糖,且在肥胖状态下更容易转化为脂肪酸,促进脂肪积累。

关键观点3: 低蛋白饮食对改善脂肪肝的潜力被研究证实。

研究发现低蛋白饮食不仅减少体重增加,还显著降低了肝脏脂质积累和肝损伤程度,为脂肪肝的干预提供了新思路。


正文


随着健康意识的提高,人们对饮食的关注也愈加深入,尤其是在脂肪肝这一与饮食密切相关的疾病上。

近日,由广州国家实验室的研究团队在 《细胞·代谢》 期刊上发表了一项重要研究,题为 “Amino acid is a major carbon source for hepatic lipogenesis”

这项研究首次揭示, 脂肪肝的主要营养风险因素可能并非我们一直视作“罪魁祸首”的碳水化合物或脂肪,而是我们认为相对健康的蛋白质。

研究团队通过分析美国国家健康与营养调查(NHANES)数据集,涉及4,693名参与者。

结果发现,碳水化合物和总脂肪的摄入量与代谢相关脂肪性肝病(MASLD)的发病率并无显著相关性,而膳食蛋白质的含量与MASLD的发病风险呈正相关。

那么,为什么蛋白质摄入量会与脂肪肝的发生有关呢?

研究人员首先在小鼠模型中探索了肝细胞的三羧酸(TCA)循环底物偏好性, 结果发现,氨基酸氧化占线粒体呼吸的33%,而葡萄糖仅占4%。

这表明,在肝脏中,氨基酸是主要的能量来源。

研究进一步证实, 在肝脏从头脂肪合成(DNL)过程中,氨基酸的贡献远超葡萄糖,且其作为脂肪酸碳骨架的效率比葡萄糖高出8到40倍。

在小鼠实验中, 尽管饮食中氨基酸的含量仅为葡萄糖的三分之一,但其脂肪生成能力却是葡萄糖的两倍。

这意味着, 即使在体内,氨基酸也是脂肪生成的重要来源,尤其是在肥胖状态下,氨基酸通过转氨和还原羧化途径更容易转化为脂肪酸,进一步促进脂肪积累。

那么,减少蛋白质摄入是否能改善脂肪肝呢?

研究人员在肝脂肪变性的小鼠模型上进行了实验,将其分为标准饮食和低蛋白饮食(LPD)组。

结果发现,低蛋白饮食不仅减少了体重增加,还显著降低了肝脏脂质积累和肝损伤程度。

这一发现为脂肪肝的干预提供了新思路,提示减少蛋白质摄入或许能帮助逆转脂肪肝。

总的来说,这项研究为我们理解脂肪肝的成因提供了新视角,尤其是对蛋白质摄入的探讨。

虽然蛋白质是身体所需的重要营养素,但其过量摄入可能会成为脂肪肝的风险因素。

因此,合理的饮食结构,特别是对蛋白质摄入量的控制,才更加有助于预防和治疗脂肪肝。


参考文献:







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