来源: 神经病学驿站
作者:李鑫
根据之前几次讲课讨论的结果,各位老师对于颅神经异常影像的反应都不是很积极,可能是我们平时工作见到的正常颅神经影像就很少,所以即使看到异常的也发现不了问题。
所以,这次讨论的面神经的内容主要以解剖为主。
颅神经的解剖其实就是以下几个问题的缩影“它是谁?它来自哪里?它要去哪里?去干什么?”,感觉是传入,它必然来自周围的感觉器,必然要去中枢,传递它应当传递的感觉;运动是传入,它必然来自中枢的皮质运动区,必然要去肌肉效应器,传递它应当传递的运动冲动.......这至少是我理解颅神经的方法。首先我们来看看面神经有几个它,它们来自哪里?要去哪里?去干什么?
特殊内脏运动纤维可以简单理解为运动支,运动皮质---内囊后肢---脑桥面神经运动核---肌支,下面就是具体看看关于它怎么去的问题。
这是面神经功能障碍的House-Brackmann分级量表,可以在临床上使用,同时分值越高,恢复越差哦
每天看神经解剖和神经影像的内容,我觉得作为神经内科临床医生这两部分确实非常有必要结合在一起,也只有这样,才能更好地服务临床。面对一个患者,我们要根据临床体征判断可能病变位置,这就是靠扎实的神经解剖和生理基础,再通过影像来证实我们的推测。
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