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《解析2015年全球药企Top50：中国药企离50强梦想还有多远？》
《制药经理人：2014年全球制药企业50强最新出炉》
表面上看全球处方药50强格局变化不大，大佬仍是那些大佬，排在前五的超级巨无霸们甚至都没有挪动一下位序的意思；但是真的是一个没有新段子的老套路吗？变化和颠覆正隐在水下，准备在未来几年改变整个战局。
消息并不太好。总结一下，前50强的2016年战绩：受三大关键因素——各国定价压力、专利悬崖以及自2016年年中开始并购减缓的影响，一些巨头2016年全年的业绩表现并不出彩，有些药企的销售额甚至出现轻微下滑（详见下表）。PS.排名第五十位的Ferring制药的2016年处方药销售额为21.34亿美元，约合145亿元人民币，中国领先的处方药企已经可以看到跻身TOP50的希望。
发几朵小红花。据分析师分析：在排名前20位的跨国制药巨头中，他们主要依靠原先的优势产品以及内部并购、产品授权和收购来保持自己的竞争力。例如去年回归处方药王座的领头羊辉瑞，其2016年业绩增长6%主要依靠的就是产品授权和收购。另一家生物新贵夏尔也是其中一例，其2016年6月成功收购了百特，使夏尔从营收榜第30位跃居第22位，另一方面夏尔的研发投入相较去年同期增长了45.5%，至12.9亿美元。
研发投入冠军是谁？从绝对数值来看，不是诺华罗氏这瑞士双雄，也不是辉瑞强生，而是排名第四位的默沙东，其在研发投入上夺得单项首位。2016年默沙东的研发投入同比增长47.6%，至97.6亿美元，相较排名第二位的罗氏整整多出10亿美元。其PD-1药物Keytruda(齐求达)的销售涨势喜人，并且还在研究该药对不同肿瘤的治疗效果、用于几线治疗以及治疗组合。
虽然像礼来、阿斯利康等公司未在销售榜前列，但这几家公司均大幅加大了对于研发的资源投入，以期增强未来的研发竞争力，数据证明就是：单项研发投入绝对数中，礼来的研发投入排名第8，阿斯利康则在第7位，名次均高于销售额的排名。
新军是谁？以印度鲁宾、瑞士爱可泰隆为代表的五家药企在2016年新晋TOP50榜单中，位居末座。
那么未来会影响整个TOP50变化的因素在哪里？变化因素之一：新药定价策略的变化，在肿瘤药、罕见病用药领域，像Spinraza、Exondys 51这些有增长潜力的新药将会采取新的定价策略；变化因素之二，重磅炸弹的替代新药出现，例如像银屑病和类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能出现一些新产品，这使支付者除了修美乐和恩利外有了更多选择。
另外，超级大并购的发生机率在大幅降低！分析人士还指出，除非美国的定价相关法规、改革税制以及废除或替代平价医疗法案等都有了更明确进展，否则大并购发生的可能性很小。“并购机会有可能出现，但海外资产多的公司在美国进行收购可能要承担高额税收。”定价、平价医疗法案的废除或替代会带来相似的风险。
这种状况底下，对于全球TOP50制药大佬的CEO们来说，是一个动荡而很具挑战的药企生存阶段。特朗普的上台使得美国医疗市场将产生较大的变数，这已经在近几个月的交锋和博弈中露出端倪。而具体到相关的行业政策，美国新的定价法规，将可能颠覆整个医药行业。
授权、并购、研发合作等传统的生物制药创新渠道已向新的外部创新模式转变，例如开放创新模式或进行风险投资。管理这些创新的多样性和复杂性，与外界建立沟通，50强公司需要采取新的领导方法，任命新的专家和高管引领行业，去应对即将到来的混乱，实现超越。
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