应对宝宝腹泻是宝爸妈们带娃的毕竟之路，尤其秋季腹泻更让人头痛！
万一我们稀里糊涂给宝宝硬换了奶粉，让娃又连续拉稀好几天，甚至到了补盐液的地步，只能干着急！
科长（ID：kexueyuer2012）必须说一句：谁家娃拉谁知道啊······我们只有正确辨别和应对，才能让孩子遭遇秋季腹泻时少遭罪 ！
腹泻一般由多种因素引起，以大便次数增多和大便性状改变为特点。但腹泻不只是便便稀！
①看性状：便便突然变得又稀又软。
②看频率：便便次数比平时多2-3倍。
▨ 注意：只有①+②同时出现，才可以说宝宝腹泻了！
也就是说，宝宝便便稀软，但次数和平时差不多，就不是腹泻；次数增多，但便便性状没有稀软，也不是腹泻！
在6个月至2岁婴幼儿中高发，一岁以内的宝宝多见。
▨ 稀糊状、绿色稀便
每天大便次数不等，可含有较多不消化的奶块，或食物残渣，一般无黏液，表示消化不良。
▨ 水样便、蛋花汤样大便
多见于秋冬季节，多由肠道病毒感染引起（轮状病毒最多见），水样、蛋花汤样，每次量多，大便次数多，每天5-10次，甚至10次以上。
▨ 黏液或脓血便
多见于夏季，多由细菌感染引起，应及早就诊，化验大便。
▨ 大便味酸臭，泡沫状便
饮食中淀粉或糖过多，多糖消化不良（乳糖不耐受等）所致。
▨ 油状大便
大便淡黄色，量多，油光发亮，表示食物中脂肪过多。
▨ 大便有灰白色皂块
表示有脂肪消化不良。
▨ 腹泻次数多，量大，伴有精神萎靡，皮肤干燥，眼窝凹陷，小便量少等脱水症状，而宝宝拒绝口服补液盐，或口服补液盐不够，脱水症状没有改善。
▨ 腹泻伴有剧烈呕吐，不能进食及口服补液者。
▨ 小于3个月的宝宝大便次数多，或大便量大，容易很快脱水，需要及时就诊。
▨ 大便呈黏液脓血便。
▨ 腹泻后伴有高热、抽搐、脸色苍白、阵发性哭吵等症状者。
▨ 检查前
①我们可以事先留取宝宝新的大便置干净容器或杯子中，尽早送检。
②记录宝宝此次腹泻症状及诊疗过程，以便向医生详细叙述，利于医生判断。
如：
宝宝腹泻开始时间、每天大便次数、性状（可以手机拍照）；
伴随症状（哭闹、便血、呕吐，发热、咳嗽等）；
宝宝尿量变化（解小便次数或最后一次解小便时间）；
宝宝饮食情况，宝宝腹泻前是否有饮食改变，或接触腹泻病人。腹泻后相关检查及相关治疗药物，以及药物治疗后腹泻的变化。
可携带此次腹泻期间相关检查结果或治疗药物。
▨ 分情况护理腹泻宝宝
预防、治疗脱水。
①从腹泻开始，宝宝就需要口服足够液体以预防脱水。
母乳喂养小婴儿应继续母乳喂养，并增加喂养的频率及延长单次喂养时间。
混合喂养的婴儿，可在母乳喂养的基础上给予低渗口服补液盐水或其他清洁饮用水。
人工喂养婴儿，可选择低渗补液盐或食物基础的液体，如汤汁、米汤或清洁饮用水。
②建议在每次稀便后给予补充一定量的液体。
2岁以下宝宝给予50-100ml，2岁以上宝宝100-200ml，少量多次喂，直到腹泻停止。
如果宝宝呕吐后，暂停10分钟后再喂，且要喂得慢些。
③轻中度脱水，需要采用低渗补液盐。
轻度脱水50ml/kg，中度脱水80-100ml/kg，需要在4-6小时内完成，并重新评估。
国内市场目前只有2款成人和婴幼儿共用的口服补盐液：口服补盐液Ⅱ和口服补盐液Ⅲ。
PS：在一般药店不太容易买到，得去医院开才行。
口服补盐液Ⅲ可以按照说明指示使用，口服补盐液Ⅱ给儿童使用时常规需要稀释1.5倍。
注意：因为剧烈的呕吐或宝宝已经无法正常饮水的时候，立即去医院，在医生的指导下进行静脉补液。
继续合理喂食。
急性腹泻，需继续饮食，补充腹泻消耗热能。选择适宜宝宝消化吸收的饮食，适当补充微量元素和维生素。
母乳喂养的宝宝，需要继续母乳喂养。
人工喂养宝宝调整饮食，保证足够热能。即继续平常饮食，如稠粥、面条，可加蔬菜、肉末或鱼末等。
慢性腹泻考虑感染、先天性或继发性乳糖不耐受，选择去乳糖配方。
牛奶过敏所致腹泻，选用深度水解配方或氨基酸配方。
合理药物治疗。
①急性水样便腹泻多为病毒或产毒性细菌感染，不需要用抗生素，可选择微生态制剂和肠黏膜保护剂，补锌治疗。
锌可以缓解5岁以下宝宝腹泻并缩短病程。
腹泻时，0-6个月宝宝每天10毫克锌；6个月以上宝宝每天20毫克锌，可以补充10-14天。
②如果是细菌感染，根据大便培养及药敏试验选择敏感抗生素治疗。
余金丹，浙江大学医学院附属儿童医院，儿科副主任医师，擅长小儿消化系统疾病诊治，儿童胃镜、结肠镜检查及内镜下治疗，肠外肠内营养。
3岁那年，我问我从哪里来的。老妈说我是家里猪生的，结果我竟然信了。过年我爸要杀猪，我哭着跑到邻居家里说爸爸要杀我妈妈。
邻居一家十几口人激动地冲进我家准备劝架，冲进院子，只见我爸拿着刀追着猪。
这不高潮，高潮是我抱着猪说：“妈，我找人来救你了！”
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