医保部门正进一步引导定点药店公平合理诚信定价，提高定点药店销售医保药品的规范性和经济性。
近日，全国医疗保障工作会议在北京召开，该会不仅全面总结了2024年医保工作的成果，还为2025年的医保工作指明了方向。在这场医保部门的年终会议上，“全面建立定点药店医保药品量价比较指数”作为医药价格改革的重要一环被重点提及，引起业界关注。
据悉，国家医保局依托大数据平台，系统收集了各定点零售药店的药品销售数据，包括药品名称、生产企业、规格、剂型及医保类别等关键信息。基于这些数据，医保部门精心设计了医保品种的量价比较指数。该指数由药品平均价格比较指数和量价加权指数构成，全面、客观地反映了药品的整体价格水平与销售量之间的关系。
随着国家医保局对药店量价比较机制的深入推进，预计地方也将积极响应，共同推动医药市场的健康发展。定点药店量价比较机制的实施，无疑将营造更加公平、更有活力的市场环境。面对更加严格的监管与更高的要求，零售药店需要不断提升服务质量与管理水平，才能适应新的行业发展趋势。
回顾2024年，医保部门的工作取得了显著进展，此番会议特别强调了七项核心成就。其中，价格管理的创新举措尤为突出，包括成功实施第十批国家组织药品集中采购和第五批高值医用耗材集采，积极推进中药饮片、中成药的全国联合采购，以及创新性地开展定点药店医保药品公开比价活动等。这些措施不仅有效促进了集采药品的广泛覆盖，还统一规范了全国医疗服务价格项目，为行业标准化建设奠定了坚实基础。
展望2025年，医保工作将迈入新的发展阶段。会议明确了八个关键工作方向，其中深化医药价格改革治理、持续规范医药价格秩序被置于重要位置。为此，医保部门将着力推进挂网药品价格治理，形成全国统一的药品挂网价格规则共识，并全面构建定点药店医保药品量价比较指数体系。同时，加速医疗服务价格的动态调整机制建设，精心编制覆盖各学科领域的立项指南，以进一步提升医保工作的科学性与透明度，保障人民群众的健康福祉。
值得一提的是，2025年医保工作的重点之一将是全面建立并完善定点药店医保药品量价比较指数。近年来，各地医保部门积极探索定点药店药品价格管理的有效做法，其中药店量价比较机制以其显著成效，成为医药价格改革的一大亮点。
这一机制通过详尽比较不同药店销售的同一药品的数量与价格，为消费者提供了性价比高的购药选择，有效维护了药品市场的价格秩序和消费者权益，逐步引领医药市场走向透明化与公平竞争的新阶段。随着此番定调，医保部门将进一步深化和推广药店量价比较机制，推动药品价格的合理化和透明化进程。
药店量价比较机制的运行，依托于医保部门通过大数据平台对各定点零售药店药品销售数据的全面收集。这些数据涵盖了药品名称、生产企业、规格、剂型及医保类别等关键信息，为构建医保品种的量价比较指数提供了坚实基础。该指数由药品平均价格比较指数和量价加权指数组成，能够精准反映药品的整体价格水平与销售量之间的关系，为市场监管提供了科学依据。
医保部门按季度公布量价比较指数的测算结果，不仅为下一级机构提供了重要参考，也加强了监督作用。同时，监管人员借助先进的药品比价系统，对异常药品价格进行及时提醒，有效遏制了不正当竞争行为，维护了市场的健康秩序。这一机制的实施，对消费者、药店行业以及市场监管部门均产生了深远影响。
对于消费者而言，药品价格更加透明、合理，通过比较不同药店同一药品的数量和价格，能够轻松选择性价比高的药品，有效减轻了药品花销负担。同时，量价比较机制也促使顾客的购药习惯逐渐从“看价格”向“看服务”转变，为药店的转型升级提供了有利条件。
而对于药店而言，这一机制引导了行业的公平竞争，鼓励门店提供合理定价与优质服务，避免了无序的“价格战”，为行业的高质量发展提供了有力保障。对于消费者而言，药品价格的透明化与合理化显著减轻了购药负担，促使购药习惯向注重服务质量转变，为药店的转型升级创造了有利条件。
同时，对于监管部门而言，药品量价比较制度的实施有助于其更加科学地管控市场价格，防止不正当竞争行为的发生，进一步维护了市场秩序的稳定。
随着我国医药价格改革的不断深入，国家医保局对药品价格的管理日益加强，在提升药品价格透明度，保障消费者权益，并促进医药市场公平竞争等方面多措并举。
近年来，北京、上海、深圳等地试点上线“医保线上购药”服务，虽然为参保人带来了购药便利，但线上线下药品价格差异过大的问题也愈发凸显。2024年6月，国家医保局发布了《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》，正式拉开对这一药品价格问题的整治序幕。
在政策指导下，“比价系统”在全国多省市密集上线，成为医保部门加强药品价格管理的重要工具。据不完全统计，陕西、广东、内蒙古、海南、福建、江苏、湖北、山东、辽宁、河北、云南、重庆、甘肃等地均已上线药品比价系统。这些系统支持消费者在手机上轻松进行药品比价，极大地方便了群众购药，同时也推动了药品价格的进一步透明化。
在推广比价系统的过程中，各地医保部门积极探索定点药店药品价格管理的有效做法。2024年10月，国家医保局在《“公开比价+”让定点药店价格更加公开透明、公平合理》一文中，详细阐述了各地在推进定点药店医保药品公开比价系统方面的积极探索与显著成效。
例如陕西省医保局对“药品比价”服务进行了全新升级，将全省1.6万家定点零售药店全部纳入比价范围。参保人员无需注册即可通过手机查询药品价格、生产厂商等信息，还能获取药店的联系电话和路线导航，支持按“距离优先”或“价格优先”排序，极大地提升了购药便捷性。
其实，无论是价格法还是医保定点协议，都明确将公平诚信、合理定价确立为医保定点药店应当遵循的定价原则。通过公开比价，可以推动形成以市场为主导的价格比较机制，引导零售药店提升药品定价和服务群众的规范性、经济性，这也是国家医保局在减轻群众用药负担、构建公平竞争市场环境方面的重要尝试。
未来，国家医保局将持续指导各地加快落实定点药店比价小程序建设任务，不断提高比价小程序的知晓率和使用率。据悉，医保部门的目标是确保在2024年底前覆盖全部定点药店，让药品零售市场更加透明化。随着比价系统的深入推广和不断完善，消费者在购药时将更加省心、省钱，而整个药品零售行业也将迎来更加健康、有序的发展环境。
而在这次会议提及的量价比较指数上，实际上已有地方开始探索。2024年12月，辽宁省医保局公开征求《关于做好定点药店医保药品价格监测比较工作的通知》，提出将设立定点药店医保药品量价比较指数管理指标。这一指标通过比较不同药店销售的同一种药品的数量和价格，评估其性价比，为医保部门提供了客观掌握定点药店整体价格水平的依据。同时，辽宁省还规定了对量价比较指数偏高的定点药店进行提醒、约谈、通报等管理措施，以引导定点药店医保药品整体价格趋于合理。
此外，河北省也要求将药店分为定点零售药店、门诊统筹药店两种类型，按月统计汇总药品售价众数、挂网价，并推送至定点零售药店进行提醒。要求超过众数价格的药品及时整改，这一做法同样取得了显著成效。
这些举措不仅标志着我国医药价格改革迈入新阶段，也体现了国家层面对医药市场规范化发展的高度重视。面对新的市场环境和发展趋势，零售药店需不断提升服务质量和管理水平，以适应更加严格的监管要求。同时，这一系列的改革措施也将为消费者提供更加便捷、透明的购药体验，进一步推动我国医药市场的健康发展。
