骨质疏松？专家说，只有这样补钙才能真的强健骨骼！

提问者

顾老师，您好！

我妈有骨质疏松，体检刚查出来的。

今后是不是应该注意多补钙呢？必须要吃钙片吗？食补行不行呢？

我查了一些相关的资料，说骨质疏松的患者不宜喝咖啡和茶，也不宜多吃糖、吃得过咸、摄入过多蛋白质。这又是什么道理呢？

老人家平时口味比较重，特别爱吃糖醋排骨和酱香猪蹄，咖啡几乎是每天都要喝一杯。以后这些都不能吃了吗？

谢谢您！

顾中一

你好，骨质疏松的人，一般来说建议保证钙和维生素D摄入。

如果能够保证每天大约一袋牛奶一份酸奶，或者两袋牛奶的量，那就不需要再吃钙片了，此外还应当多吃蔬菜，保证豆制品的摄入，从而增加钙的摄入量。

如果以上措施做不到，可以考虑服用钙片，碳酸钙就可以，如果有胃肠道不适，可以选择柠檬酸钙或者氨基酸螯合钙。

维生素 D 方面，可以购买纯维生素 D，价格也就在一个月十几元人民币。按照一天 1 000 国际单位的剂量服用，也可以一周服用一片 5 000 单位的。如果没有的话，建议保证每天一小时的户外活动。

所谓的忌口的理由主要是增加尿钙的排出，但不用过于刻意。

就你母亲的情况，老人家如果岁数比较大，可以不用特别改变饮食习惯，咖啡一天一杯的量也算是可以。

记得保证蛋白质的摄入，从而预防肌肉衰减综合征，建议多陪伴家人养成良好的饮食习惯和运动习惯，多陪着进行一些户外活动，通过一些肌肉力量的训练，预防跌倒。

提问者

张征医生您好！我妈妈 57 岁，患糖尿病近 10 年，同时也有严重骨质疏松。

请问糖尿病病人如何补钙？

张征

骨质疏松是绝经后女性的高发疾病，而糖尿病会加速钙质流失、加重骨代谢异常，也容易诱发骨质疏松。

因此，在中老年女性糖尿病患者中，骨质疏松的发生非常普遍，需要及时干预和治疗。

建议：

1. 在处理骨质疏松的同时，也要控制好血糖，减少诱发骨质疏松的诱因；

2. 定期进行双能 X 线下骨密度检查，评估骨密度的进展或改善程度；

3. 保持营养均衡，不要因为糖尿病而过度节食，平时多吃钙含量丰富的食物，如牛奶等奶制品、富含钙质的蔬菜、豆类等；

4. 规律性的有氧运动，如慢跑、快走、游泳等；

5. 建议每天有不少于半小时的日晒；

6. 避免吸烟或接触二手烟，忌酗酒和大量饮用浓咖啡、浓茶；

7. 适度补充钙剂和维生素 D，具体药物选择和剂量确定，应根据患者的饮食运动习惯、骨密度水平、肝肾功能、全身状况等因素个性化制定，建议在就近医院内分泌专科就诊、处方。