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咳嗽治疗好转，刚准备出院，一查 CT 爆炸了

丁香园 · 公众号 · 医学 · 2024-10-03 20:00

正文

丁香园病例库

经过同行推荐，精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友学习讨论、临床借鉴。

站友 @李梦杰huxi 分享的这篇，在丁香园病例库引起了广泛热议。

患者：女，69 岁，因「咳嗽咳痰 3 天，胸闷憋气加重半天」入院。

简要病史：患者于入院前 3 天「感冒后」出现咳嗽，咳痰，不易咳出；伴鼻塞、流涕，伴活动后胸闷、憋气，半天前上述症状加重，伴活动后喘息，食欲欠佳，无胸痛，无发热，无咯血，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛，为寻求诊治，遂来我院就诊。

体格检查：T 36.2 ℃，P 82 次/分，R 20 次/分，BP 165/78 mmHg。神清，呼吸平稳，无异常。

辅助检查：

胸部 CT 如下：

治疗经过：莫西沙星等治疗症状消失，准备出院。复查血常规白细胞显著升高。

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再复查胸壁 CT，爆炸了！

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究竟是什么原因导致治疗后出现这样的情况？后续该如何治疗？

楼主已发布正确诊断结果，评论区站友各抒己见，讨论热烈，点击文末「阅读原文」揭晓答案。

（丁香园社区内容仅供参考讨论，具体病例请以临床为准）

文内素材及图片来源：丁香园呼吸胸外版版主 @李梦杰huxi

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