心脑携手：心源性卒中的影像学诊断

神经时间 · 公众号 · 医学 · 2021-03-15 19:58

正文

什么是心源性卒中

你会诊断吗

它的发病机制是什么

应该如何治疗

出现并发症怎么办

复发概率有多大

二级预防怎么做

……

问题一出来，最活跃的你默默装起了鹌鹑

别着急，我们都帮你整理好了！

心源性脑卒中影像学特征，请查收

1．病灶多发

多脑区梗死 同时发生， 串珠式 的梗死病灶要高度怀疑心源性卒中。

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2．皮层以及皮层/皮层下交界区

左图示， 皮层及皮层交界区 存在梗死病灶，且 豆状核 而非腔梗 出现梗死，可怀疑心源性梗死。

右图示，皮层和皮层下交界区出现 长条式 梗死，心源性梗死的概率非常大。

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3．大面积梗死区内存在正常的脑组织

梗死面积大 ，几乎占整个半球， 豆状核 出现梗死，说明 大脑中动脉主干闭塞 ，且梗死区出现了 正常的脑组织 ，怀疑心源性梗死。

大面积梗死区为什么会出现正常脑组织？猜测是外来的栓子卡到血管，除了堵住血管，还会产生血管的痉挛，痉挛缓解后，会有血液流过，因此会有一部分脑组织会有血液供应。

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通过上述内容，你一定对 心源性卒中 有了一定了解，但这远远不够，从颅脑影像入手，只可见一斑，从猜测到确诊可是还有很长的路要走！

还需要学什么？

心脑不分家，只会看颅脑影像怎么行？

危险因素实在太多，如何确定？

它背后的病理到底是什么？

治疗是抗凝，降脂还是溶栓？

用什么药更好？

……

面对这么多的问题，还在苦恼太难没方向，没有没有系统的的课程讲解，没有专业的老师手把手指导……别怕！专属于你的 「救赎之光」 来啦

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