本文专家 | 张占卿
上海公共卫生临床中心肝炎二科主任
同济大学临床一系传染病学教研室主任
潮湿的天气，食物放不久就会变质，长出灰色、绿色的“毛”。霉变的食物不单看着恶心，吃着还有毒。
那些灰色、绿色的“毛”，其实就是霉菌。霉菌在一定条件下会释放出有毒的真菌毒素。吃了发霉的食物，会导致霉变食物中毒，或称真菌毒素中毒。
食物发霉，有些看得见，有些却是看不见的。所以你需要火眼金睛来识别。
据了解，一种霉菌可有几种毒素，而不同种霉菌又可有相同毒素。据张占卿介绍，总的来说，目前已知的真菌毒素大概有100多种。
“刚开始的时候，不同毒素引起的中毒症状往往相似。早期症状首先表现在胃肠道，主要是恶心、呕吐、腹痛。腹泻不常见。”这些症状出现得很快。吃了霉变食物后，通常数分钟到数小时即发生。
到了后期，不同真菌毒素引起的中毒，就各有各的表现了。
有些毒素有血液毒性，可能造成骨髓抑制、血小板减少、白细胞减少等。 有些毒素的症状主要表现在肝脏，会出现类似急性病毒性肝炎的表现，比如乏力、皮肤和眼睛黄染、肝肿大等。 有些会引起皮肤毒性，表现类似于皮肤过敏的症状。比如麦角中毒，皮肤会出现大片的红斑，接着会脱落，容易继发感染。
所以，这种时期，不要见到能吃的就往嘴里塞，虽说并非所有发霉的食物都有毒，但是有的发霉食物毒起来，那可是有致命的风险。所以，进口之前，要检查下食物上有没发霉。要是发霉了，建议还是扔了吧！
下面，小编给你盘点下那些容易引起中毒的发霉食物，拿笔记好了，遇到下面这些发霉食物请绕路~
黄曲霉毒素，是目前已知毒性最强的真菌毒素。它被世界卫生组织属下的癌症研究机构划定为1类致癌物，在自然界所有物质的毒性中名列第一。
黄曲霉毒素中毒主要损伤的是肝脏，也可以引起肾脏损伤。急性中毒的情况比较多见，表现为急性肝损伤。慢性中毒即中毒的时间长了，会出现肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
产生这种毒素的黄曲霉菌，喜欢生长在果仁和含油的种子内。此外，玉米、大米、大麦、小麦等粮食也容易有这种毒素。
“从临床接诊到的病例来看，霉变花生引起的黄曲霉毒素中毒是最主要的。”张占卿说。
√辨别：花生、瓜子、榛子、松仁等果仁轻微变黄甚至发黑、味苦，皱皮变色，谷物表面上长有黄绿色霉菌或破损、皱缩、变色，即表明霉变了。
甘薯，又称红薯、地瓜。如果储藏不当，比如储藏时间太久，或者储存在过于潮湿的地方，红薯会受到黑斑病菌的侵袭，发生霉变。而且，即便用水蒸、煮或火烤，也不能破坏其中的真菌毒素。
张占卿介绍道，霉变甘薯中毒比较常见，“这种霉变的甘薯，苦味道的，主要引起的是肝损伤。”
霉变甘薯中毒的症状，大多在吃之后几个小时内出现，主要是胃部不适、恶心、呕吐、腹痛腹泻，严重的可发生高热、头痛、气喘、呕血、神志不清、抽搐昏迷等症状，甚至死亡。
√辨别：霉变甘薯表皮会呈现褐色、有黑色斑点或干瘪多凹，薯心变硬、发苦。
民谚道：“清明蔗，毒过蛇”。“霉变甘蔗中毒也是临床上常见，但容易被忽略的真菌毒素中毒。”张占卿说。
霉变甘蔗中毒主要会引起神经损伤，会使得神经髓鞘出现变性。这是比较难以恢复的神经损伤。
媒体曾有报道“吃霉变甘蔗中毒成植物人”。张占卿认为，确实有这种可能。
他说：“如果接触的毒素量比较大，出现神经毒性以后，治疗不及时或者中毒症状比较严重，恢复时间就比较慢。
比如会出现脑水肿，持续时间长了，可能会变成植物人。而且目前还没有有效的治疗方法。”
√辨别：霉变甘蔗外皮无光泽，质地较软，瓤部颜色略深，呈浅棕色，有暗灰色斑点，闻起来有霉味或“酒糟”味。
遭到雨淋或受潮的鸡蛋，蛋壳表面的保护膜会被洗掉，细菌侵入蛋内导致变质，蛋壳表面也会发霉，出现黑斑点，这种鸡蛋要直接扔掉。
保藏期内的温度、湿度过高，会使火腿表面发霉。
刮去表面发霉的一层，肉质呈现深玫瑰色、桃红色或暗红色，有光泽，肉质结实而致密，有弹性，用手指压能立即恢复，并有正常火腿所特有的香味。这样的火腿还是能食用的。
但如果有酸败味或哈喇味，就不能再食用了。
黄花菜又名金针菜，很容易发生霉变。
霉变过程一般是先发热后发黏，产生酒味以至于发霉。发现黄花菜发热发黏，如果及时摊开晒干，质量影响不大。
但如果晒干后菜色呈红或黑色，水发后发软、烂掉，就不能食用了。
馒头受到霉菌污染，会长出肉眼可以看到的“毛”。
有些人会将长毛的馒头用水冲洗后继续食用。这样的确可以去掉大部分的霉菌，但只能去掉馒头表皮的霉斑，深处的却是洗不掉的。
而且，一般的烹饪加热也不能全部杀死霉菌。
如果是含有油脂或果仁的糕点，在霉变的同时还会发生酸败，有哈喇味。
跟馒头一样，仅挖去霉斑的糕点仍然存在毒素，不能再食用。
假如食用了霉变的食物，并且发生了中毒症状，首先要马上送院，并把吃的霉变食物保留下来。这对后继的诊断、卫生防疫部门检测查找引起这次食物中毒的毒素有帮助。
需要注意的是，中毒早期，即刚开始出现消化道症状时，洗胃、催吐可能有助于减少毒素吸收，但多半无济于事。
而导泻，理论上可能并不可取。因为它可能会反而促进毒素迅速进入肠道，加速吸收。事实上，真菌毒素中毒也几乎不出现腹泻，所以不要轻易导泻。
本文来源自微信公众号：家庭医生（ID：jtys1983）
