【清晨一背】2017年执业医师（含助理）---第30期

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关注时间表：

【技能考试】2017年6月17日-2017年6月23日

【综合笔试】2017年8月26日-2017年8月27日

 1.亚甲炎=上感史+BMR升高+摄碘率下降+T3T4升高（分离现象）+疼痛+糖皮质激素+甲状腺素片+抗生素无效+复发者用放疗

2.桥本氏炎=BMR+摄碘率均下降+弥漫对称无痛质硬的肿块+抗生素无效+甲状腺素片

3.甲状腺癌=颈淋巴结转移发生灶但乳头状癌效果最好+未分化癌效果最差高度恶性+髓样癌（来源于滤泡旁降钙素分泌细胞）中度恶性可分泌降钙素引起血钙降低，长期低钙引发抽搐

4.甲亢=与桥本氏炎相反+BMR+摄碘率均上升+弥漫对称无痛柔软的肿块+抗生素无效+抗甲状腺素片

5.急性乳腺炎=产后哺乳期妇女+初产妇多见+金葡菌+乳汁淤积多见+细菌入侵通过淋巴管+红肿热痛+全身中毒+脓成前青霉素过敏红霉素+脓形成则切开：放射状切开、乳晕边缘做弧形切开+口对口地位引流+不停止哺乳

6.乳腺囊性增生=乳房胀痛+肿块+月经周期有关+严重者三苯氧胺+轻者逍遥散

7.乳房纤维腺瘤=乳房最常见良性肿瘤+外上限多发+单发为主+无疼痛+边界清楚活动不受限+予以手术切除

8.乳腺癌=分为非浸润性癌+浸润性特殊癌+浸润性非特殊癌（最常见）+局部扩撒、淋巴转移+血运转移（骨、肺肝）+早期肿块不能推动+皮肤凹陷、乳头凹陷+晚期乳房不能推动、橘皮样（皮下淋巴管堵塞）+外上象限多发+酒窝征（Cooper韧带）+乳头凹陷（乳管）+卫星结节（广泛扩散）+铠甲（胸肌侵犯固定胸壁）+手臂白色水肿（压迫淋巴管回流障碍）+青紫（压迫静脉）+改良根治术适用于I、II期+保留乳房者必须辅以放疗+雌激素受体阳性者内分泌治疗效果可+三苯氧胺+HER2基因过度表达的乳腺癌予以曲妥珠单抗

9.非浸润性乳腺癌=导管内癌+小叶原位癌+Paget病

10.浸润性特殊癌=乳头状癌+髓样癌+小管癌等

11.浸润性非特殊癌=最常见+浸润性小叶癌+浸润性导管癌+硬癌+髓样癌

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【技能考试】2017年6月17日-2017年6月23日

【综合笔试】2017年8月26日-2017年8月27日

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