【医学影像每日一例】耳部病变

1.病史：41岁男性，双侧混合型耳聋（传导性和感音神经复合型耳聋）

问题 1: 此图CT主要征象为?

内听道骨化

耳蜗周围晕样低密度影

前庭囊性发育不良

半规管发育不全

前庭导水管扩大

答案：耳蜗周围晕样改变

问题2: 您的诊断为?

骨纤维结构不良

耳硬化症

畸形性骨炎

中耳炎

耳蜗神经鞘瘤

答案：耳硬化症

耳硬化症：

• 耳硬化症是一种病因不明的疾病，发病率占人口的1%，因骨迷路病变而导致继发性听力丧失。

• 本病按受累部位分为两型，即镫骨前庭窗型和耳蜗型。镫骨前庭窗型早期CT示前庭窗缘骨质吸收，前庭窗扩大，晚期示镫骨底板增厚，前庭窗缘增厚，前庭窗变小或封闭。耳蜗型主要累及耳蜗，由于骨迷路海绵化而耳蜗密度减低，连续的密度减低灶似透明环状，形成典型的“双环征”。密度减低区内间有小的硬化灶。静止期为硬化期，活动期的骨质松化逐渐修复硬化，密度增高，骨质增厚。

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