300药品不用两票制，都是畅销药

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303药品不执行两票制，大量畅销药被放行，还有辅助用药！

▍三甲医院通知，这些药品不执行两票制

1月4日，河南科技大学第一附属医院发布《暂不执行两票制药品公示通知》，公示303个药品，暂不执行两票制。

公开资料显示，该医院位于洛阳市，是一所三级甲等医院。

目录显示， 303个药品中，包括鱼精蛋白注射液、维生素K1注射液、地高辛片等临床紧缺药；也有阿奇霉素粉针剂、诺氟沙星胶囊、阿司匹林肠溶片等常用药品。

还有氧氟沙星大输液、甲硝唑大输液、冠心宁注射液。（详见附件）

▍被多地重点监控的药品，也在其中

在通知中，医院表示制定这份目录，是根据两票制文件精神——为保障临床供应，短缺药品、临床必需但使用量较小的药品，可暂不实行两票制。

不过，目录中的药品，一方面显示了医院临床的需要，可能还透露了一些微妙的东西。

如大株红景天注射液，既不属于短缺、临床使用量也不小。甚至曾被河南省人民医院在2017年12月26日发通知，列为重点监控药品。另外，内蒙、江苏、郑州等地，都将其作为辅助用药进行监控。

这份目录展示了两票制推行中的更多可能性。

▍雪舞河山，两票制全面覆盖

近几日，北方和中部降雪，2018年的第一场雪，不消多时就将大地素裹。恰似已经全国推开的两票制，覆盖河山每个角落。和纷纷冰花不同的是，两票制落地即生根，影响久远。

缩短流通环节，挤出利润，为药品采购留出议价空间，弥补医院取消药品加成后的损失。挤出来的这部分利润，让利给患者，以减缓居民医疗开支的逐年提升，最终，体现在服务国计民生的宗旨上。

两票制的逻辑基本如此。在以往的报道看，落地推开过程中，遇到的阻碍就是托管，以及界定第一票、可以三票时，口子开的过大。

（来源：赛柏蓝   作者：Mr.Yu）

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