【今日头条】1010-关键词:DNA甲基化, 脑转移, Nat Med; 卡瑞利珠单抗,阿帕替尼,DRAGON IV, JCO

使用DNA甲基化标记预测脑转移的发展

主要研究结果：

• 从有或无脑转移(BM)的肺腺癌(LUAD)患者的大型队列中获得了402个肿瘤和血浆样本(n=346)

• 评估了LUAD的DNA甲基化标记以构建并验证一个预测从LUAD发展为BM的准确模型，该模型与临床因素结合，可在一套列线图中提供全面的患者特定BM风险概率

• 在BM与配对的原发性LUAD中，免疫和细胞相互作用基因集在启动子上存在甲基化差异，并在蛋白质组中存在一致的失调

• 在BM与LUAD中，免疫细胞的丰度存在差异

• 从血浆中甲基化的cfDNA序列中发现的液态生物标志物可用于产生并验证用于发现早期BM的准确分类方法

参考文献：

Zuccato JA, Mamatjan Y, Nassiri F, Ajisebutu A, Liu JC, Muazzam A, Singh O, Zhang W, Voisin M, Mirhadi S, Suppiah S, Wybenga-Groot L, Tajik A, Simpson C, Saarela O, Tsao MS, Kislinger T, Aldape KD, Moran MF, Patil V, Zadeh G. Prediction of brain metastasis development with DNA methylation signatures. Nat Med. 2024 Oct 8. doi: 10.1038/s41591-024-03286-y. Epub ahead of print. PMID: 39379704.

比较卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼和化疗与化疗围手术期治疗局部晚期胃癌：DRAGON IV/CAP 05 III期研究的病理学反应

主要研究结果：

• 纳入T3-4aN + M0期胃/GEJ腺癌，按1:1:1的比例随机分为围手术期SOXRC、SOXR和SOX三组

• 主要终点为pCR和EFS

• 根据前103例随机分配到三组患者的安全性数据，对立数据监测委员会推荐终止SOXR组，随后患者按1:1的比例随机分为SOXRC组与SOX组

• SOXRC组和SOX组各180例，分别有99%和98%的患者接受新辅助治疗，91%和94%的患者完成计划的新辅助治疗，86%和87%的患者接受手术

• SOXRC组的pCR显著高于SOX组，分别为18.3%与5.0%(OR=4.5; 95%CI:2.1-9.9, 单侧P<0.0001，超过预设P=0.005的统计学显著性阈值)

• SOXRC组与SOX组的手术并发症和≥3级新辅助TRAE分别为27%与33%和34%与17%

缩写：SOXRC=S-1+奥沙利铂(SOX)+阿帕替尼+卡瑞利珠单抗；SOXR=SOX+高剂量阿帕替尼

参考文献：

Li C, Tian Y, Zheng Y, Yuan F, Shi Z, Yang L, Chen H, Jiang L, Wang X, Zhao P, Zhang B, Wang Z, Zhao Q, Dong J, Lian C, Xu S, Zhang A, Zheng Z, Wang K, Dang C, Wu D, Chen J, Xue Y, Liang B, Cheng X, Wang Q, Chen L, Xia T, Liu H, Xu D, Zhuang J, Wu T, Zhao X, Wu W, Wang H, Peng J, Hou Z, Zheng R, Chen Y, Yin K, Zhu Z. Pathologic Response of Phase III Study: Perioperative Camrelizumab Plus Rivoceranib and Chemotherapy Versus Chemotherapy for Locally Advanced Gastric Cancer (DRAGON IV/CAP 05). J Clin Oncol. 2024 Oct 9:JCO2400795. doi: 10.1200/JCO.24.00795. Epub ahead of print. PMID: 39383487..