高血压是因为血太多，放点儿血能降压吗？

冬天是心血管疾病的高发期，尤其是高血压患者，随着血压波动，又有一波谣言开始流传。

下面这些，你听过多少？

祖传老中医的放血疗法。

高血压就是血太多了，把血放出来一些，血压自然就降下来了。

献血可以降血压。

贫血就不会得高血压。

这看似有些道理的「理论」，为什么说他们是谣言呢？那是因为，想靠放血降压，太难了！

身体内血液总量的多少确实与血压高低有关，当血容量变少时血压会低，但是这并不意味着我们可以通过放血的方式来治疗高血压。

什么样的放血能降低血压？

如果真想通过放血降低血压，得满足两个条件：

• 放血速度要够快；

• 放血的量要够多。

为什么放血要快？

放血要快，是因为我们人体是一个整体，当人体血液流失时，我们会感觉很渴，会主动去喝水来补充丢失的血液容量。

放血速度如果不够快的话，放出去的血又通过喝水、吃饭补上了。长期以往，最多会造成慢性贫血，导致血液的质量下降，但并不会造成血压下降。

为什么放血要多？

放血要多，是因为我们的血管虽然看上去是一根管子，但其实它是活的。

当它感觉到血液容量在减少时，它是会收缩使管腔变细，用来代偿血液容量下降的损失。只有大量丢失血液超过它收缩的能力时，才会出现血压下降。

如果真的做到了放血又多又快，会发生什么呢？想想电视里生孩子大出血的场景，会出人命！

总之，放血是一个不靠谱，不可靠，难以把握程度的「降压治疗方法」。

同样的道理，献血也不能降血压，根据规定，血压低于正常标准，是不能献血的。

贫血的人也会得高血压

贫血并不是说血少了，主要说的是血的质量差了，通俗的说法是血「变稀了」。

血变稀并不意味着血变少，这是两个不同的概念，所以，贫血的人也可能发生高血压，最典型的就是尿毒症患者。

尿毒症患者，由于肾脏损坏，促红细胞生成素合成变少，几乎每个患者在未治疗时都是处于贫血状态。

同样由于肾脏损坏，导致身体里多余的水不能排出，积攒在血管里增多了血容量，几乎每个人又都是患有高血压的。

靠谱的控压方法

1. 利尿剂：「放水」不「放血」

利尿药通过促进排尿，使血液中的水分大量从肾脏排出，相当于是把血液浓缩了，达到降低血容量的目的，从而降压。

此外，有些利尿药还可以促进钠的排出，我们知道，高血压患者最怕吃多了盐，特别强调控制饮食钠盐，这是因为血钠浓度与血压升高密切相关，利尿药促进钠的排出，自然也能提供更好的降压效果。

2. 其他降压药物

虽然高血容量与高血压有关，但是并不是导致高血压的唯一因素，引起高血压的因素有很多，比如血管壁的硬化、心脏泵血功能的异常、血管壁高度异常收缩等等。

因此，使用降压药也是根据每个患者不同的情况，选用不同的降压药来「对症下药」。

不同的降压药主要针对的降压机制不同，因此，在长期治疗高血压过程中，不要随意换药或停药，因为对别人有用的药，对自己不一定管用，还是要根据测量血压的情况，长期固定医生随诊更好。

高血压是一种常见病，控制血压是一件没有捷径可走的事，规律服药，定期检查才是让血压「长治久安」的唯一办法。

责任编辑：张菁媛

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