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独家专访国家卫健委专家组成员蒋荣猛:复工必知的防护七要素

时尚健康  · 公众号  · 养生  · 2020-02-20 21:52

正文

疫情当前,看看专家怎么说。


哪里有疫情,哪里就有“专业抗疫人”。武汉爆出发现新型冠状病毒疫情后,国家卫健委第一时间派出感染科专家团队奔赴前线,专业培训武汉当地以及前来增援的各个科室医务人员,以缓解武汉当地的医疗压力,帮助逐渐增加的感染者尽快痊愈


《时尚健康》独家专访国家卫健委专家组成员, 北京医科大学附属北京地坛医院 感染性疾病诊疗中心 主任医师— 蒋荣猛。


TH: 作为一名被称作“追着病毒走的抗疫人”,您曾经奔赴过埃博拉、鼠疫、SARS等传染病一线战场,此次又奔赴武汉疫区,您对此次疫情的感受与过往的几次 有何不同?


蒋荣猛: 这次疫情和之前SARS、埃博拉病毒有着很大不同,而且目前我们对它的了解还非常有限,如发病机制、排毒时间、传播途径等,没有临床被证明有效的特效药物。 这次新型冠状病毒的传染力却高于SARS和埃博拉。


短时间内病例数激增,过万, 说明传染力强 虽然病死率低于SARS,也远低于埃博拉病毒,重症患者比例也低,但病例数上升速度快,重症患者的绝对数量居高不下,给医院造成极大压力。


TH: 医生身在感染源非常密集的环境,您已经在武汉疫区工作一个多月了,您和您身边的医生们是如何保护自己的? 您和您的团队一共培训了多少医生?


蒋荣猛: 确实,医生在高强度的工作压力下学会保护好自己也很重要。 前线有因感染病毒而牺牲的医生,我们觉得很痛心。 对前来增援的医务人员开展培训,告诉他们如何保护好自己,至关重要。 我们日常防护措施除了戴口罩、勤洗手等,特别强调保护好各个分区, 避免各个分区污染 目前我们已经培训了3000多名医护人员。

TH:目前在家隔离大家普遍内心很焦虑,在口罩、消毒用品供应紧张的当下,普通大众应该如何做才能有效保护自己呢? 专家们强调感染性疾病防控的“ 四早 ”,早隔离、早诊断尤其很重要,但执行起来也有一定难度,比如最近的疫情发展发现有一些是无症状感染者,个人该如何做才能有效防疫?


蒋荣猛: 对于大众来说, 尽量减少去人多的地方 、前往密闭空间或去医院看病要 戴口罩,勤洗手 都是保护自己的基本措施。 如果发现自己出现低烧、咳嗽等疑似症状千万不要着急, 先在家自我评估病情 、轻症的在家隔离观察。


从目前确诊病例看,新型冠状病毒肺炎患者大多是 普通型 普通型症状较轻,以发热、乏力、干咳为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。 对症治疗,2-3周可以痊愈。

TH: 那么我们应该 如何区分 普通感冒、流感和新冠肺炎呢?


蒋荣猛: 今年冠状病毒的感染者有一些人症状不明显,初期表现为发热、干咳、乏力,普通感冒不同鼻塞、流涕少见。 以下表格 对比可以帮助你了解普通感冒、流感和新冠肺炎的区别。


TH: 在哪些情况下,我们可以选择居家隔离?


蒋荣猛: 对于症状轻微, 体温低于38℃ ,无明显气短、气促、胸闷、呼吸困难,呼吸、血压、心率等生命体征平稳以及无严重呼吸系统、心血管系统等基础疾病及严重肥胖者,可以采取在家隔离的方式观察和治疗。

TH: 如果居家隔离的话,一般需要观察几天? 还应该注意哪些细节?


蒋荣猛: 建议居家隔离时间为 10-14天左右 隔离期间要注意休息,要保持居室环境的清洁和通风,可早、中、晚各通风半小时,通风时注意保暖; 隔离期间避免聚会、聚餐,尽可能减少人群密集场所的停留时间; 最好固定一位身体健康状况良好且没有慢性疾病的家庭成员照顾。


重点观察呼吸 、指氧饱和度,可以服用一些对症药物,补充维生素C等饮食宜营养均衡、清淡、忌肥甘厚腻,多饮温水,少喝冰凉饮料,保证脾胃功能正常。


TH: 在居家隔离期间应该如何做到保护家人不受感染呢?


蒋荣猛: 最好是单人、单房间隔离; 另外,要记得 随手关门 ,避免各个房间之间的空气对流; 不要使用中央空调; 如无条件,家庭成员和患者要保持至少 1.5米以上 距离; 家庭成员与可疑症状者在同一房间时,都应该佩戴与面部严密贴合的医用外科口罩。


另外,还需要掌握咳嗽礼仪(咳嗽、打喷嚏时用肘部遮挡,不要用手去捂)、勤洗手(不接触口、鼻、眼等部位)以及 如厕后先盖马桶盖再冲水 隔离期间与家人分餐,不要共用任何可能导致间接接触感染的物品; 发热病人使用过的口罩要用密封袋/保鲜袋,将口罩密封后,放入垃圾桶; 另外,一定要做好居家消毒,冠状病毒对紫外线和热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂等脂溶剂均可有效灭活病毒。

TH: 目前很多企业已经开工,对于必须出门上班的人来说应该注意哪些?


蒋荣猛:

1、开工之后尽量选择开自己的车上班,如果家离单位不远,可以选择自行车或者步行。

2、如果不得不坐地铁等公共交通,包括乘坐电梯等时, 一定要戴口罩

3、到达办公室后需要于同事一起工作时也要戴口罩,并尽量保持一米以上的“安全距离”。

4、另外,勤洗手特别重要,需要反复强调。



5、到办公室后要用 酒精棉擦拭 电脑办公桌尤其是电脑键盘、鼠标。

6、在没有洗手之前不要摸自己的脸、眼、口鼻等处。

7、还要强调的一点就是,大家都知道饭前便后要洗手,其实便前也要好好洗手才对。 这一点很多人不知道,其实很重要。


TH: 抗疫期间,大众除了尽量减少外出以及必要的卫生习惯外,还应该做哪些事可以帮助提高身体的免疫力呢?


蒋荣猛: 免疫力是一个根本性的问题,也是身体整体健康的维护。 我个人认为做到保持心情 积极乐观、营养均衡、睡眠充足以及适当运动 ,就是对免疫力的最好保护了。 作为医生我们其实并没有什么“神奇药丸”可以达到吃一颗就能提高免疫力的目的。 所以,保持一个平衡、和谐的内环境,保护好自己的健康小宇宙就好。

TH: 作为抗战在一线的专家,关于如何有效防控疫情的进一步发展您有什么观察? 在临床治疗方面目前都有哪些新进展? 中西医结合治疗是否真的更有效?


蒋荣猛: 新冠肺炎是 病毒性疾病 ,感染后机体免疫力可以将病毒清除,属于自限性疾病。 目前采取的都是对症治疗和氧疗等支持治疗,必要时给予抗生素治疗,以帮助病人度过炎症期直至康复。


国家卫健委发布的《诊疗方案(第五版)》对于新冠肺炎患者一般治疗除建议卧床休息、监测生化指标以及给氧治疗外,提出可试用α-干扰素雾化吸入,以及洛匹那韦/利托那韦片进行抗病毒治疗; 对于重型、危重型病例,治疗原则是在对症治疗基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。 简言之,由于没有特效药,目前针对新冠患者,最好的治疗方案依然是 对症治疗 ,缓解症状,病愈主要还是 靠人体免疫力 至于疫苗,也在研究过程中,但还需要一些时间。


TH: 今年疫情赶上流感季,流感疫苗在这种非常时期还要打吗?


蒋荣猛: 流感疫苗还是建议大家去打,因为 疫苗是预防传染病的最佳途径之一 ,这是毫无疑问的。 建议老年人、5岁以下儿童、有慢性基础疾病、肥胖等人群每年接种流感疫苗,我们这些医务人员也是流感疫苗接种的重点人群,通常,我们每年都会打流感疫苗。

编辑 采访 赵真 新媒体编辑 霹雳 版式 贺樱







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