疫情当前,看看专家怎么说。
哪里有疫情,哪里就有“专业抗疫人”。武汉爆出发现新型冠状病毒疫情后,国家卫健委第一时间派出感染科专家团队奔赴前线,专业培训武汉当地以及前来增援的各个科室医务人员,以缓解武汉当地的医疗压力,帮助逐渐增加的感染者尽快痊愈
。
《时尚健康》独家专访国家卫健委专家组成员,
北京医科大学附属北京地坛医院 感染性疾病诊疗中心 主任医师—
蒋荣猛。
TH:
作为一名被称作“追着病毒走的抗疫人”,您曾经奔赴过埃博拉、鼠疫、SARS等传染病一线战场,此次又奔赴武汉疫区,您对此次疫情的感受与过往的几次
有何不同?
蒋荣猛:
这次疫情和之前SARS、埃博拉病毒有着很大不同,而且目前我们对它的了解还非常有限,如发病机制、排毒时间、传播途径等,没有临床被证明有效的特效药物。
这次新型冠状病毒的传染力却高于SARS和埃博拉。
短时间内病例数激增,过万,
说明传染力强
。
虽然病死率低于SARS,也远低于埃博拉病毒,重症患者比例也低,但病例数上升速度快,重症患者的绝对数量居高不下,给医院造成极大压力。
TH:
医生身在感染源非常密集的环境,您已经在武汉疫区工作一个多月了,您和您身边的医生们是如何保护自己的?
您和您的团队一共培训了多少医生?
蒋荣猛:
确实,医生在高强度的工作压力下学会保护好自己也很重要。
前线有因感染病毒而牺牲的医生,我们觉得很痛心。
对前来增援的医务人员开展培训,告诉他们如何保护好自己,至关重要。
我们日常防护措施除了戴口罩、勤洗手等,特别强调保护好各个分区,
避免各个分区污染
。
目前我们已经培训了3000多名医护人员。
TH:目前在家隔离大家普遍内心很焦虑,在口罩、消毒用品供应紧张的当下,普通大众应该如何做才能有效保护自己呢?
专家们强调感染性疾病防控的“
四早
”,早隔离、早诊断尤其很重要,但执行起来也有一定难度,比如最近的疫情发展发现有一些是无症状感染者,个人该如何做才能有效防疫?
蒋荣猛:
对于大众来说,
尽量减少去人多的地方
、前往密闭空间或去医院看病要
戴口罩,勤洗手
都是保护自己的基本措施。
如果发现自己出现低烧、咳嗽等疑似症状千万不要着急,
先在家自我评估病情
、轻症的在家隔离观察。
从目前确诊病例看,新型冠状病毒肺炎患者大多是
普通型
。
普通型症状较轻,以发热、乏力、干咳为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。
对症治疗,2-3周可以痊愈。
TH:
那么我们应该
如何区分
普通感冒、流感和新冠肺炎呢?
蒋荣猛:
今年冠状病毒的感染者有一些人症状不明显,初期表现为发热、干咳、乏力,普通感冒不同鼻塞、流涕少见。
以下表格
对比可以帮助你了解普通感冒、流感和新冠肺炎的区别。
TH:
在哪些情况下,我们可以选择居家隔离?
蒋荣猛:
对于症状轻微,
体温低于38℃
,无明显气短、气促、胸闷、呼吸困难,呼吸、血压、心率等生命体征平稳以及无严重呼吸系统、心血管系统等基础疾病及严重肥胖者,可以采取在家隔离的方式观察和治疗。
TH:
如果居家隔离的话,一般需要观察几天?
还应该注意哪些细节?
蒋荣猛:
建议居家隔离时间为
10-14天左右
。
隔离期间要注意休息,要保持居室环境的清洁和通风,可早、中、晚各通风半小时,通风时注意保暖;
隔离期间避免聚会、聚餐,尽可能减少人群密集场所的停留时间;
最好固定一位身体健康状况良好且没有慢性疾病的家庭成员照顾。
重点观察呼吸
、指氧饱和度,可以服用一些对症药物,补充维生素C等饮食宜营养均衡、清淡、忌肥甘厚腻,多饮温水,少喝冰凉饮料,保证脾胃功能正常。
TH:
在居家隔离期间应该如何做到保护家人不受感染呢?
蒋荣猛:
最好是单人、单房间隔离;
另外,要记得
随手关门
,避免各个房间之间的空气对流;
不要使用中央空调;
如无条件,家庭成员和患者要保持至少
1.5米以上
距离;
家庭成员与可疑症状者在同一房间时,都应该佩戴与面部严密贴合的医用外科口罩。
另外,还需要掌握咳嗽礼仪(咳嗽、打喷嚏时用肘部遮挡,不要用手去捂)、勤洗手(不接触口、鼻、眼等部位)以及
如厕后先盖马桶盖再冲水
;
隔离期间与家人分餐,不要共用任何可能导致间接接触感染的物品;
发热病人使用过的口罩要用密封袋/保鲜袋,将口罩密封后,放入垃圾桶;
另外,一定要做好居家消毒,冠状病毒对紫外线和热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂等脂溶剂均可有效灭活病毒。
TH:
目前很多企业已经开工,对于必须出门上班的人来说应该注意哪些?
蒋荣猛:
1、开工之后尽量选择开自己的车上班,如果家离单位不远,可以选择自行车或者步行。
2、如果不得不坐地铁等公共交通,包括乘坐电梯等时,
一定要戴口罩
。
3、到达办公室后需要于同事一起工作时也要戴口罩,并尽量保持一米以上的“安全距离”。
4、另外,勤洗手特别重要,需要反复强调。
5、到办公室后要用
酒精棉擦拭
电脑办公桌尤其是电脑键盘、鼠标。
6、在没有洗手之前不要摸自己的脸、眼、口鼻等处。
7、还要强调的一点就是,大家都知道饭前便后要洗手,其实便前也要好好洗手才对。
这一点很多人不知道,其实很重要。
TH:
抗疫期间,大众除了尽量减少外出以及必要的卫生习惯外,还应该做哪些事可以帮助提高身体的免疫力呢?
蒋荣猛:
免疫力是一个根本性的问题,也是身体整体健康的维护。
我个人认为做到保持心情
积极乐观、营养均衡、睡眠充足以及适当运动
,就是对免疫力的最好保护了。
作为医生我们其实并没有什么“神奇药丸”可以达到吃一颗就能提高免疫力的目的。
所以,保持一个平衡、和谐的内环境,保护好自己的健康小宇宙就好。
TH:
作为抗战在一线的专家,关于如何有效防控疫情的进一步发展您有什么观察?
在临床治疗方面目前都有哪些新进展?
中西医结合治疗是否真的更有效?
蒋荣猛:
新冠肺炎是
病毒性疾病
,感染后机体免疫力可以将病毒清除,属于自限性疾病。
目前采取的都是对症治疗和氧疗等支持治疗,必要时给予抗生素治疗,以帮助病人度过炎症期直至康复。
国家卫健委发布的《诊疗方案(第五版)》对于新冠肺炎患者一般治疗除建议卧床休息、监测生化指标以及给氧治疗外,提出可试用α-干扰素雾化吸入,以及洛匹那韦/利托那韦片进行抗病毒治疗;
对于重型、危重型病例,治疗原则是在对症治疗基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。
简言之,由于没有特效药,目前针对新冠患者,最好的治疗方案依然是
对症治疗
,缓解症状,病愈主要还是
靠人体免疫力
。
至于疫苗,也在研究过程中,但还需要一些时间。
TH:
今年疫情赶上流感季,流感疫苗在这种非常时期还要打吗?
蒋荣猛:
流感疫苗还是建议大家去打,因为
疫苗是预防传染病的最佳途径之一
,这是毫无疑问的。
建议老年人、5岁以下儿童、有慢性基础疾病、肥胖等人群每年接种流感疫苗,我们这些医务人员也是流感疫苗接种的重点人群,通常,我们每年都会打流感疫苗。
编辑 采访 赵真 新媒体编辑 霹雳 版式 贺樱