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上了年纪,控制血糖的方法有不同,注意掌握这 4 个技巧

丁香生活研究所  · 公众号  · 养生  · 2017-04-13 07:10

正文

 


在我国,年龄在 60 岁及以上的人群属于老年人。


老年人是糖尿病人群中的主力军。


老年糖友常与高血压、高血脂、冠心病、脑梗塞等疾病相伴,身体的代谢能力日渐变差,视力和腿脚也不那么灵活。


健康头条看来,老年糖友是重点的保护对象,必须重点盯防,在与糖魔抗争的道路上,他们与一般成人糖尿病患者的方法有所不同。


不必刻意减肥


许多老年糖友担心,自己身体过胖,血糖过高,都是吃出来的,于是苛刻地控制饮食,身体日渐消瘦,每每此时,心中还暗喜,毕竟「千金难买老来瘦」!


健康头条建议:

没错,饮食控制确实是减轻体重、降低血糖的方法之一。


但随着年龄的增加,人体肌肉量逐渐减少。


步入老年后,如果刻意节食减肥,没有适度的能量及蛋白质营养摄入,容易发生少肌症——肌肉减少、肌肉功能减退引发的综合征。


常表现为乏力、站立不稳、易跌倒等,影响日常生活。


根据《中国糖尿病医学营养治疗指南》建议,老年糖友保持体重即可,而无需刻意减重,更不要通过不吃饭等方式来减肥。


图片来源:123rf.com.cn 图片库


注意适当地摄入蛋白质(每天每公斤体重 1.0 ~ 1.3 克)。应以优质蛋白质为主,包括动物蛋白(如鱼肉、猪肉等)及植物蛋白中的大豆蛋白(如豆制品)。


不当运动不利健康


规律运动,是控制血糖、预防并发症的好帮手。


老年糖友常患各种心肺疾病、骨关节病以及糖尿病并发症。


过于剧烈的运动,比如足球、篮球、快跑等,容易加重身体负担,使疾病恶化。


健康头条建议:

老年糖友应该多做中低强度的有氧运动,像快走、打太极拳、骑车、乒乓球等。


运动时心跳和呼吸加快但不急促,运动后轻松愉快,食欲和睡眠良好,疲乏及肌肉酸痛在短时休息后即可消失,若感觉无法耐受,尽快减低运动强度。


运动时间可设定为每周运动 5 天,每次 30 分钟。


血糖目标可适当放宽


血糖控制得好不好,糖化血红蛋白是关键。2 型糖尿病患者的糖化血红蛋白应小于 7 %。


那么,老年糖友是否也是这个标准? 


并不!


图片来源:123rf.com.cn 图片库


健康头条建议:

某些老年糖友在严格的血糖控制下,容易发生低血糖。


可根据情况放宽血糖目标:

  • 身体情况良好,预计寿命在 10 年以上,无并发症,糖化血红蛋白宜小于 7.0 %;


  • 身体情况良好,预计寿命在 10 年以上,合并较轻并发症,低血糖发生可能性大,糖化血红蛋白宜放宽至小于 7.5 %;


  • 身体情况一般,预计寿命在5年以上,中等程度并发症,低血糖发生可能性大,糖化血红蛋白宜放宽至小于 8.0 %;


  • 身体情况不佳,预计寿命在 5 年以下,丧失日常生活能力,糖化血红蛋白小于 8.5 %即可。


谨防身体的「诡异」表现


老年人神经系统的功能已经出现衰退,再加上糖尿病的破坏,老年糖友在某些突发状况下,身体发出的信号可能并不典型,而是表现得很「诡异」。


比如:

  • 低血糖时:会心慌、颤抖、饥饿、出汗、面色苍白等,但是合并低血糖的老年糖友只是觉得头晕、易跌倒、偏瘫等,或突发行为举止异常,如不能尽早识别,很可能诱发昏迷、危及生命;


  • 心肌梗塞时:会突发胸闷、胸部持续的压榨性疼痛等,老年糖友却可能只表现出乏力、心慌、水肿等。重要的是,面对这些突发病情,老年糖友可以没有任何不舒服的表现,待到确诊,为时已晚。


图片来源:123rf.com.cn 图片库


健康头条建议:

老年糖友要对身体的异常表现提高警惕,一旦表现「诡异」,先自查一下血糖,若血糖低于 3.9 mmol/L,就是低血糖来了,赶紧进食糖果、点心,再前往医院进一步检查。

 

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