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「为了健身,我连避孕药都不敢吃」

健身先健脑  · 公众号  · 科学  · 2019-12-13 09:11

正文

很多女性爱好者或运动员在服用激素型避孕药时会担心影响运动表现。甚至有很多人会认为,服用激素性避孕药会影响增肌、减脂或力量增长。

但不幸的是,这方面的数据几乎没有,互联网上各种所谓的「避孕药真相」基本都是没有什么证据支持的小道消息,使得真相更加扑朔迷离。

比如力量举多项世界冠军Stefi Cohen就在社交网站上宣称,尽管医生一再告诉她避孕药不会影响力量,她在服用避孕药之后力量却掉了10-15%之多。
图:Instagram
不过,Myllyaho等人在2018年发表的研究,就弥补了这方面的空白,也让我们对这个话题能有一些比较靠谱的实验数据。

01

实验内容

「避孕方式多种多样」


这项研究观察了训练期间连续服用10周单相避孕药(每片药中的雌激素、孕激素含量固定,如复方18-甲基炔诺酮片)对力量、耐力和身体构成的影响。

这里稍微进行一下关于避孕药的科普。 单相避孕药是短效避孕药的一种 ,雌孕激素的含量每片药里是相同的;单相口服避孕药为每盒21片,每天服用1片,连续服用21天后停药7天,接着服用下一盒。


比如常见的妈富隆、优思明、达英35等,都是常见的单相避孕药。


在其中,优思明作为第4代短效避孕药,在近几年受到了越来越多人的追捧。图:互联网


这项研究的参与者是18位日常运动的女性,她们的年龄在24岁到41岁之间。


其中,有9位女性有超过1年的服用单相激素避孕药的经历,且目前正在服用;9位从未用过激素性避孕药。


18位参与者均身体健康,运动能力不算差,比如她们都能轻松在12分钟内跑完2300米;她们的月经周期也正常。所有的参与者都有过耐力训练经验,但没有力量训练经验。她们在实验前的身体指标如下表所示:


图:《MINDS》杂志


接着,她们进行了为期10周的训练。

其中,每周都有2次抗阻训练和2次高强度有氧训练。抗阻训练计划以线性周期的形式安排,重量从1RM的50%增加到85%,训练动作仅针对下肢,含有深蹲、腿举、腿弯举、提踵等动作。

参与者还进行了一系列的弹跳训练。每周的2次高强度有氧中,一次为4组4分钟跑,强度为最高心率的70%到90%;另一次则为3组短跑,每组包含3次100米全力冲刺,每次冲刺之间休息2分钟,每组之间休息5分钟。

研究人员还建议她们每周额外进行1次低强度有氧训练,但并没有人对此进行观察、监督。

这些正在使用避孕药的参与者,具体的避孕形式其实不止一种:有人在用单相复方避孕药(乙炔雌二醇+孕激素),有人在用仅含有孕酮的避孕药,而有人使用的是激素型的宫内节育环(左炔诺孕酮)。


宫内节育器是国内相对不太普及的一种避孕方式。激素型宫内节育器的商品名叫「蜜蕊娜(Mirena)」。比起每天都需要服用的短效避孕药,它的优势在于一次植入可以起效5-10年。
图:见水印
在10周训练开始前和结束后,研究人员测量了各项指标,测量均安排在各个参与者月经周期的前5天里,以免月经周期对实验结果造成影响(实验要求参与者月经周期稳定,也是同样目的)。

运动表现指标 包含等长腿举力量、腿举1RM,下蹲跳高度和3000米跑测速; 身体构成指标 则包含瘦体重和体脂率,均通过DXA测量(双能X光吸收测定法)。研究人员同样还测量了激素指标,但这并不是研究的主要内容。

双能X光吸收测定法是测量身体成分最精确的方式之一。

图:互联网


02

实验结果

「避孕药没那么可怕」


研究发现:

  • 2组参与者的等长腿举力量和腿举1RM都得以提高,但组间没有显著差异;


  • 服用避孕药的一组的等长腿举力量要略高一些(增长幅度~15% vs. ~5%,组间效应量为0.57);


  • 两组的下蹲跳高度都得以显著提高,但组间没有显著差异,不过不用避孕药的一组以较小的效应量略胜一筹;


  • 两组的3000米跑提高幅度之间也没有显著差异,但服用避孕药的一组的进步达到了显著水平,而没用避孕药的一组则没有(但组间差异的效应量只有微不足道的0.14,所以不要过度解读这个结果)


图:《MINDS》杂志


2组的体脂率降低的幅度也很接近,但只有不使用避孕药的一组降低幅度达到显著水平,但组间效应量极小;瘦体重这个指标也是同样的情况,不使用避孕药的一组瘦体重增加幅度达到显著水平,但组间效应量同样极小。

图: Pubmed


03

科学解读

「不要被标题党骗了」


仔细读这个研究,你会发现一些问题: 所有的效应量和一些变化的百分比看起来出奇的大或者很不对劲

比方说,这个研究还测量了一些激素水平的数据,服用避孕药的一组的促黄体激素水平从2.8mlU/L增加到了3.6mlU/L,也就是提高了30%,但该研究却算成了616±1697%……还有一处,服用避孕药的一组睾酮水平从0.72nmol/L降低到了0.5nmol/L,但研究结果却算成了提高了88±291%。

按照每人百分比变化的平均值算出来的平均变化值,和按照组平均值改变的百分比的确可能不同,但这差的也太多了!

文中令人存疑的「原始数据」。图:Pubmed

有些很极端的个体值可能确实会导致这么大的差异,但恕Ruki姐才疏学浅,实在是想象不出这种数值的激素水平到底是什么样。

研究发表的效应量也有些很可疑的地方。比如说,两组的腿举1RM都进步了10kg,这样的话效应量就是0。但是这个研究算出来的数字却是0.71,而0.71算是中等效应量、接近大效应量了……






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