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你能一眼找到“黑宝石”吗？

医学影像沙龙 · 公众号 · 医学 · 2025-03-07 19:00

主要观点总结

文章主要介绍了椎体含气囊肿的相关内容，包括其定义、位置特点、鉴别诊断以及治疗预后等。

关键观点总结

关键观点1: 椎体含气囊肿的定义和位置特点

椎体含气囊肿是指椎体内存在含气的空腔，常见于颈椎和骶髂关节附近，在脊柱中较为罕见。

关键观点2: 排除其他导致椎体积气的病因

除了椎体含气囊肿，还有其他可能导致椎体积气的病因，如Kummel病、骨髓炎、手术后和坏死性肿瘤等。

关键观点3: 椎体含气囊肿的影像学表现

普通射线照片很难发现，CT被认为是最佳诊断方法，可以检测相关椎间盘内气体以及通信情况。MRI在T1和T2上呈现低信号，与硬化病变相混淆，因此CT具有病理诊断意义。

关键观点4: 椎体含气囊肿的治疗和预后

随访发现一些病灶会增大，但不需要特殊治疗。文章还提到了该病症的鉴别诊断，包括硬化性病变等。

关键观点5: 广告信息

文章末尾附带了一条广告信息，推荐购买正版好书。

正文

不看提示，你能一眼找到黑宝石吗？

椎体含气囊肿是指椎体内存在含气的空腔，常见于颈椎。骨内含气囊肿在骶髂关节附近更常见，而在脊柱中罕见。 应排除其它导致椎体积气的病因：Kummel病，骨髓炎，手术后和坏死性肿瘤。

尽管病因尚不明，一些作者认为它是椎间盘内空气的扩展（真空现象）。随访发现这些病灶开始变为充满液体的囊腔，随后变成肉芽组织。有些病灶会增大。

放射性特征

普通射线照片：很难发现，但有时可以在椎体内看到透光。

CT：被认为是最好的诊断方法。空气密度约为-800至-1000。可以检测相关的椎间盘内气体以及椎体和椎间盘内气体之间的通信。硬膜外延长也很容易被发现。MRI：空气在T1和T2上均呈低信号，与硬化病变相混淆，因此CT具有病理诊断意义。

治疗和预后

随访发现一些病灶会增大，但不需要特别治疗。

鉴别诊断

硬化性病变，例如转移、Kummel病、脊椎骨髓炎、术后和肿瘤坏死。

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