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上海人注意!2018年,你的医保又涨了!

莘庄周到  · 公众号  · 上海  · 2018-04-16 14:43

正文

这两天上海的气温变化真是猝不及防

前几天温度飙至升近30℃

办公室里大家都开起了冷空调

这两天的突然降温

估计明天一上班

大伙又要将空调调整到制热模式了

......



在这样的摧残下

周围的小伙伴果然接二连三的病倒了

发烧的、感冒持续不好转的......

真是没shei了!

这下就要拿着医保卡去医院了

虽然病了,但还是有好消息的

那就是我们的医保卡又


进钱了!

进钱了!

进钱了!


市人社局表示:2018医保年度( 自2018年4月1日至2019年3月31日) ,本市职工医保参保人员个人医疗账户 计入水平增加 ,统筹支付 封顶线提高 。同时,为不增加参保人员的医疗费负担,本市职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段标准和统筹基金起付标准 均不作调整。



在这个春困的下午

一瞬间就精神了有木有

赶紧来看一下详情!



门、急诊待遇


在职职工需要先用掉当年医疗保险计入的金额

用掉后进入自负段

自负金额为1500元

当我们自负金额 超出1500元以后的费用

按下图比例报销

↓↓↓

*自负:指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足(目前不含企业职工)的医疗费用


住院或急诊观察室留院观察待遇


如果需要住院治疗

只要交了医疗保险

大部分医药费 可以由医疗保险承担

首先自己需要先出1500元的起付线费用

超过起付线的费用 可以由医疗保险按比例报销

↓↓↓


是的你没看错

最高就是 51万

生病都有了保障



门、急诊待遇


退休前只要 交纳15年职工医保

退休后就能 终身享受医保

而且个人不用缴费

退休职工年纪大了

跑医院可能比以前更加频繁

好在国家考虑周到

自负段标准 比在职的低

报销的比例也 比在职的高


住院或急诊观察室留院观察待遇


退休人员住院治疗超过起付线标准的

自己只需要支付 8%

绝大多数都是由医保基金为你买单



和去年相比

今年的最高支付限额足足 提高了5万元


医保在手

退休后的烦恼简直省去了一大半

一点都不夸张



2018医保年度个人账户计入标准


参保人员个人医疗账户中

个人缴费部分按实际缴费金额计入

用人单位缴纳的基本医疗保险费

计入个人 医疗账户部分

均有不同程度的提高

在职人员个人账户资金计入标准组成


个人缴费部分:个人缴费基数×2%×12个月(或实际月数)


单位缴费计入账户部分


举个例子

陈女士,35岁,在医保年度起始前(即每年4月1日前)已参加职工基本医疗保险,2月份缴费基数6000元,那么4月1日计入她医保账户的资金是多少呢?(仅供参考,以实际计入为准)


第一步:个人缴费部分:

6000×2%×12=1440元


第二步:单位缴费计入账户部分:2018年标准420元

4月1日计入陈女士医保账户的资金为1860元。


PS:大家可以把自己个人缴费基数、实际缴纳月数、年龄代入进去,计算一下今年医保卡里打入多少钱哦!



同时

2018医保年度本市职工基本医疗保险参保人员

门急诊自负段标准、统筹基金起付标准 均不作调整

仍然按照2017医保年度标准执行









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