近日,国内首个用于男性的HPV疫苗获批上市。此前女性接种HPV疫苗逐渐普及,网友们对男性打HPV疫苗讨论不断。
#男人有没有必要打HPV疫苗# #男生也要预防HPV#等话题下,有人说自己要接种,有人说要带孩子或另一半打,也有人认为男性不会得宫颈癌,没必要打。
究竟有无必要?在四价HPV疫苗男性适应证上市暨“HPV男女共防计划”启动新闻发布会上,专家们给出的答案是,尽早打。
约90%男性一生至少感染1次?
HPV即人乳头瘤病毒,是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒
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。该病毒有个庞大“家族”,已被发现200多种型别,临床上根据致病力或致癌性将其分为低危型和高危型,已知高危型有HPV16、18、31、33、35、45、52、58等
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。
近年来,随着健康普及,大众对女性感染HPV的危害知晓度日益提升,比如几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV感染有关
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。虽然男性不会得宫颈癌,但感染HPV同样具有威胁,比如引发尖锐湿疣、肛门癌、阴茎癌、口咽癌等。
相关数据显示,88%肛门癌归因于HPV持续感染
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,约90%生殖器疣与低危型HPV6和HPV11感染有关
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。
首都医科大学附属北京佑安医院感染性疾病首席专家吴昊谈道:“在全球范围内,男性生殖器HPV感染率高于女性
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。据相关数据统计,约90%男性在其一生中至少感染一次HPV
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。”
HPV感染就像打乒乓球
HPV有传染性,就隐匿在日常生活之中。
皮肤黏膜的直接或间接接触是HPV主要传播途径。其中,直接接触传播包括同性或异性性行为、母婴传播和皮肤与皮肤或皮肤与黏膜的接触;间接接触到被HPV污染的物品,通过表皮屏障的微小破损促进传播,感染可发生在咽喉、口腔、肛门、阴茎等多部位
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。
吴昊提到,性行为是HPV的主要传播途径,两性间的感染就像打乒乓球,男士可能传染给女士,女士也能传染给男士,并且具有反复性。
他提到,过往因HPV感染早期往往无明显的临床症状,男性无常规的HPV筛查及检测方法,导致HPV男性感染易被忽视和低估
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。而接种HPV疫苗是预防HPV相关疾病的有效手段之一。
四价HPV疫苗获得国家药品监督管理局上市批准了新的适应证,适用于9-26岁男性预防因HPV16、18引起的肛门癌,HPV6、11引起的尖锐湿疣,以及由HPV6、11、16、18引起的癌前病变或不典型病变:1级、2级、3级肛门上皮内瘤样病变(AIN)。这一疫苗上市后,也为男士预防HPV感染带来新选择。
另一半打了还有必要打吗?
在网上的讨论中,不少网友提出疑问,另一半打了HPV疫苗,自己还有必要打吗?
吴昊建议,即使另一半打了,也有必要打,首先HPV感染还可能通过其他途径传播;其次是打了HPV疫苗,也是对自身健康的一种保护。
也有网友好奇,什么时候接种最合适,专家们的建议是尽早接种。
一项全球系统性综述和荟萃分析显示,男性青少年时期的HPV染率较高,15-19岁男孩的生殖器感染率达28%,25-29岁时感染率达到顶峰。
吴昊谈到,目前国内的首次性行为年龄在提前,在HPV感染的防护上要“双管齐下”,一方面进行科学的性教育和HPV疫苗相关科普,让大家认知到HPV感染预防的重要性;另一方面鼓励更多适龄的男性、女性尽早接种。
北京市疾病预防控制中心副主任庞星火也分享了两个要点,首先是“HPV男女共防”是一个从全球到中国都在推进的、系统性的公共卫生领域健康策略。当前,我国持续积极推进各类癌症的防治工作,也尤其强调了预防的重要性。在男性群体过往重视程度不够的背景下,男性和女性共同接种HPV疫苗不仅对个体的HPV感染以及相关疾病的预防有较为重要的作用,还将有助于减少HPV在全人群中的传播,对更广范围的公众健康也有重要意义与价值;第二则强调了科普的重要性,呼吁大众要认识HPV感染的危害性,以及要正确地认识疫苗、接受疫苗。
除此之外,在日常生活中,养成健康的生活方式,定期做体检,也有助于防患于未然。总之,HPV是人类共同的“健康敌人”,不分年龄和性别。远离HPV带来的危害,守护自己和家人的健康,只有男女共防,才能更好地享受健康生活。
参考资料:
1、中华预防医学会疫苗与免疫分会.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华预防医学杂志,2019,53(8):761-803.
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3、Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, Bosch FX, Kummer JA, Shah KV, Snijders PJ, Peto J, Meijer CJ, Muñoz N. Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. J Pathol. 1999 Sep;189(1):12-9.