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原来有种麻醉可以这么爽!

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2017-03-02 07:04

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说起麻醉,

大家的反应都是...


神经阻滞

是个什么玩儿意儿?

我们先看看它有多“爽”!

举个例子🌰


      某日,啃着鸡腿的污大叔被飞来横刀无情的“误伤”送来医院。

       污大叔平常有腰痛的老毛病,拒绝“半麻”

       而刚刚酒足饭饱的大叔,全麻发生呕吐误吸的风险比较大!有了超声引导的神经阻滞技术大叔就可以不痛又非常安全的完成手术啦!

       只要在腿上打两针!大叔就可以舒适的完成手术啦!另外一条不需要做手术的腿可以完全不受影响,还有一个大大滴好处是,可以不!插!尿!管!哟!



其实不仅仅在麻醉,

超声引导下神经阻滞

还可以用于治疗各种疼痛疾病,

总之就是!精确又有效!

我们先来说一下

你的身体

为毛会“疼”

人之所以会感到疼痛,是因为外周组织(比如皮肤)受到刺激,释放致痛物质,伤害感受器把疼痛的讯号通过外周神经bi u bi u bi u传递到背根神经节再biubiubiu传递到中枢神经系统,脑袋收到“疼”的信号以后,会支配躯体发生躲避的动作。

比如说,某日,饭饭同学切菜一个不小心切到了手,神经系统就开始biubiubiu的高速传递,看图!

在这整个传递环节中任何一个环节被阻断,疼痛的感觉都会消失全麻中给的镇痛药物是作用于大脑椎管内麻醉,也就是大家常说的“半麻”是作用于脊髓,那么我们今天说的神经阻滞,就是用麻醉药物阻断掉外周神经从而让病人感觉不到疼痛。看图!👇



那我们说外周神经系统,

真的

超!复!杂!

放一张图大家感受一下



没错!

这些密密麻麻的黄黄的线

就是外周神经

它们附着在人体的各种组织上,

支配着运动和感觉!

神经阻滞,

就是

把掌管着“疼”的组织的外周神经给阻滞了,

那大脑就收不到“疼”的讯号啦!

我们来好好说道说道!


某些低浓度的麻醉药物,可以做到只阻断感觉而不阻断运动,很多人以为麻醉了以后一概都不会动了,实际上不全是这样,有些低浓度的麻醉药物,是可以做到保留运动功能同时阻断疼痛感觉的,简单的说就是,你能动却感觉不痛!

在以前,神经阻滞麻醉基本靠体表定位麻醉医生的经验,简单的说就是盲打,往往会碰到阻滞不全或者效果不好的情况,要找到准确的位置也比较困难,针尖碰到神经的时候,病人会有触电的麻麻的感觉,我们在临床上称为“异感”。

以前麻醉医生们用这个感觉来判断针是不是到了我们要麻的位置。

现如今!!!麻醉科医生有了超声!!!就完全不一样了!麻醉医生可以在B超下清楚的看到神经的位置,将麻醉药物准确的打在我们要阻滞的神经周围,那我们麻醉的范围就更加精确了!



四不四很棒!!

四不四神奇!!





本周科普就到这里

我们下期再见啦!!

 



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