研究背景
:奥雷巴替尼是亚盛医药自主研发的一款新型强效BCR::ABL1 TKI,目前已有临床前及临床数据证实其在CML或Ph+ ALL的患者中具有强效抗肿瘤活性。
研究介绍
:这是一项多中心、开放标签研究,旨在评估奥雷巴替尼治疗既往接受过重度TKI治疗(包括Ponatinib和Asciminib)的CML或Ph+ ALL患者的有效性和安全性。
入组患者和研究方法
:截至2024年1月2日,本研究共纳入80例既往接受重度TKI治疗患者,包括62例CML-CP和18例进展期Ph+白血病(包括CML-AP, CML-BP, 和Ph+ ALL)患者。患者随机分配至30mg、40mg和50 mg剂量组,奥雷巴替尼采用隔天一次(QOD)口服给药方案,每28天为一个给药周期。
疗效数据
:
1)
CML-CP患者
:
- 31/51(60.8%)患者获得完全细胞遗传学反应(CCyR),25/59(42.4%)患者获得主要分子学反应(MMR)。且反应率与是否伴有T315I突变无差异;
- 既往ponatinib治疗失败的患者中,共15/26(57.7%)获得CCyR(包括既往Ponatinib耐药患者10/19 [52.6%]例和不耐受患者3/4[75.0%]例);共11/30(36.7%)获得MMR(包括既往Ponatinib耐药9/21[42.9%]和不耐受1/6[16.7%]);
- 既往Asciminib治疗耐药的患者中,4/8(50.0%)获得CCyR, 4/12(33.3%)获得MMR。
2)
进展期Ph+白血病患者
:
- 3/14(21.4%)患者获得CCyR,3/17(17.6%)患者获得MMR。
安全性数据
:
- 72例(90.0%)患者在奥雷巴替尼治疗中经历了不良事件(TEAEs),其中大部分为轻度或中度;
- 较常见的≥3级TEAEs为血小板减少(17.5%)、中性粒细胞减少(12.5%)和血肌酸磷酸激酶升高(12.5%);发生在≥3例(3.8%)患者中的严重不良事件包括房颤、COVID-19感染、发热性中性粒细胞减少和肠梗阻;无治疗相关不良事件(TRAE)导致患者死亡。两例(2.5%)患者发生1级与治疗相关的动脉血管闭塞事件,分别为心绞痛和心力衰竭。