求助！私处长了鱼籽一样的疙瘩，怎么办？

大家早上好~今天是我们的树洞栏目！

说到私处，相信姐妹们都有不少小问号，之前我们就讲过， 正常的私处看起来是什么样子（戳这里了解更多 ），但还是有姐妹发现，自己的私处看起来有点奇怪，并且经常会瘙痒：

▲图片来源：第十一诊室自制

那么， 到底什么疾病会导致私处瘙痒 ？阴唇内侧有类似 鱼籽一样的疙瘩又是什么 呢？有请妇科医生翁小姨来为我们解答一下~

导致外阴瘙痒的几种常见疾病

外阴瘙痒是常见的妇科疾病症状，同样表现为痒，但是病因却可能大不一样。比如 皮肤的皮炎，各种外阴、yin道的炎症，甚至月经周期中某个固定时间段 ，都可能引起不适。

下面我就跟大家聊聊常见的能引起外阴痒的疾病：

• 外阴皮炎

女性私处所处环境相对封闭潮湿，局部的皮肤渗透性又高于裸露皮肤，加上有摩擦的影响，这些是引发外阴皮炎的常见原因。 肥皂、个人卫生用品、湿巾等等，是外阴常见的接触刺激物。

▲图片来源：Giphy

外阴皮炎最主要的症状为瘙痒，尤其是夜间发作剧烈的瘙痒，有的时候还包括疼痛、烧灼感、刺痛感等表现。 出汗、紧张或处于月经期会加重症状。 当我们担心因为外阴不清洁而 过度清洗 时，往往效果适得其反，瘙痒的程度变得更重了。

急性发作时，皮肤表现出红斑样的改变，当症状持续存在，常由于长期反复搔抓导致外阴皮肤增厚或者皮肤颜色变深，皮肤纹理增粗，也可能有皲裂、溃疡等情况。

改变个人卫生习惯，或者去除可能的刺激物 往往能获得一定的效果， 服用一些镇静止痒的药物或者外涂糖皮质类固醇软膏 也能缓解控制瘙痒。

• 外阴硬化性苔藓

以外阴、肛周皮肤变薄，色素减退呈白色病变为主要特征。该病的病因不明，1/5的患者同时患有自身免疫性疾病，部分患者发病可能与感染有关，有些报道发现该病有家族史，但未找到致病基因。

▲图片来源：Giphy

外阴硬化性苔藓可以发生于任何年龄，但以40岁左右多见，以 瘙痒、性交痛、外阴烧灼感为主要表现 。

病变出现于大阴唇、小阴唇、阴唇后联合及肛周，常为对称性。早期皮肤为粉色红肿，随着病变发展，外阴萎缩，表现为大阴唇变薄，小阴唇变小，甚至消失；之后整个会阴的皮肤变白、发亮、弹性差，yin道口挛缩狭窄而影响性生活。

外阴硬化性苔藓常常需要局部药物治疗，比如含雄激素的软膏、糖皮质激素类软膏等等，但多数药物只能改善症状而不能痊愈，且 需要长期用药 ，停药后症状会反复出现。

• 慢性单纯性苔藓

慢性单纯性苔藓有瘙痒、皮肤发白、抓痕症状等，但是皮肤萎缩不明显，活检的病理特点为表皮角化过度，棘细胞层增厚；而硬化性苔藓皮肤会萎缩，显微镜下呈现的特点为表皮萎缩，黑色素细胞减少。

▲图片来源：Giphy

• 特异性外阴炎

特异性外阴炎由病原体或者感染所致，常继发于yin道炎。外阴皮肤增厚，发白或者发红，伴有瘙痒且yin道分泌物增多， 需要检查分泌物来判断病原体 ，像外阴的假丝酵母菌病、滴虫性yin道病或者是淋球菌感染。

还有一些少见的情况也会引起外阴的瘙痒，比如 月经中期 ，体内激素分泌增多，白带量也增多，流出yin道口外刺激外阴皮肤，敏感的女性会有轻微瘙痒的感觉， 清洗外阴、更换内裤可以缓解 。

外阴瘙痒若伴有长期不愈的溃疡，需要警惕外阴的恶性肿瘤，要做活检来排除。

阴唇内侧的鱼籽样的疙瘩，到底是什么？

回到树洞女生的问题，阴唇内侧的鱼籽样疙瘩就是我们常说的 假性湿疣 ，常常跟 卫生习惯不良，不能保证清洁干燥，或者与慢性yin道炎症、分泌物长期刺激有关 。

假性湿疣出现后， 首先要考虑自己有没有yin道炎 ，完善的分泌物检查以及规范的治疗是治疗生殖道炎症的关键，否则虽然反复使用了各种洗剂或者涂抹的药物，不仅没有起到作用，可能还破坏了局部的菌群平衡，一些药物可能还会刺激外阴的粘膜皮肤，使得瘙痒的症状加重。

如果排除了yin道炎症引起的瘙痒，再加上外阴皮肤的色素脱失， 第二个需要我们考虑的就是外阴白色病变 ，即前面所提到的外阴单纯性苔藓以及外阴硬化性苔藓，有些情况下可以通过外观来区别是哪种苔藓样病变；肉眼无法区分的，常常需要病理活检明确。

总而言之，做好私处的个人护理是非常重要的，一般情况下不需要太多的用品和步骤，做到这几点就好：

• 每天用温水清洗私处 ，不需要使用洗液和清理内部；

• 大小便后从前向后擦拭 ，预防细菌从肛门带到yin道；

• 穿着宽松、透气、吸水性好的材质的内裤，如棉质或纯棉底垫， 保持私处透气、干燥