中年男性颅脑肿物，一张图你能秒杀吗？

@所有人

快问答：患者中年男性，颅脑 CT 如图，怎么诊断？

A.颅骨骨瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.颅骨成骨细胞瘤

E.颅骨软骨瘤

A.颅骨骨瘤，倾向于起源于板障的骨松质性骨瘤，内含较多的纤维组织，有时也含红骨髓或脂肪性骨髓。

倾向于A骨瘤，高密度总体与颅骨相连，有些朝向颅内条纹状低密度考虑硬脑膜影子，完全钙化的脑膜瘤与增厚的颅骨间常见线样低密度分界，转移瘤基本不考虑，颅盖骨的成骨细胞瘤常发生在额颞骨下部、其次枕骨下部，软骨瘤常有个软骨帽、病变总体呈爆米花样或椒盐状。当然该例并非典型病例

选D，理由如下单发边界清晰，先排除转移瘤没有鼠尾征，排除脑膜瘤并非均匀一致的高密度影，排除颅骨骨瘤D和E比较纠结，但未见环状或者弧状钙化，排除E最后答案D

选A,CT片给的是骨窗像，可见占位病变与颅骨内板连接紧密，除外脑膜瘤和转移瘤。

占位病变边界清晰，无分叶，无点状或环状钙化，可除外颅骨软骨瘤。占位病变周围未见骨硬化带，可除外颅骨成骨细胞瘤。

E吧，骨性基底；骨瘤是成熟骨包绕的，板障脑膜瘤低信号可有钙化，板障中心；转移瘤一般原发灶，边界清的骨质破坏，没有骨反应增生；成骨细胞瘤有骨皮质薄