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23年卫生统计公报-又见预期寿命,不见二孩率

伊洛  · 公众号  · 医学  · 2024-09-06 23:59

正文

看统计公报,披露时间变化、什么内容不见了,往往更有意思。

1、本次公报时间较往年平均时间依然偏迟

2018年、2019年卫生健康事业发展统计公报都是在4月份发布,2020年、2021年均在7月份发布。

2022年迟至10月12日发布,相较2021年晚了3个月,相较2019年晚了半年。且未披露预期寿命。

2023年8月29日发布,相较往年平均水平依然偏迟。

2、22年未披露预期寿命,23年再次披露

按照发达地区经验,新冠对人均预期寿命冲击较大。美国2021年相较2019年疫情前直接下滑2.7岁,历史首次被华超过。

按此推算,国内预期寿命在2022年也可能出现数十年来首次下滑,该数据似乎后来也未见披露。2023年78.6岁,可以确认重回增长轨道。

美国2022年预期寿命77.5岁,也有所反弹,依然低于我国。

上海在2023年4月披露了2022年预期寿命变化,小幅下滑。但迄今为止,2023年预期寿命尚未披露。

当然不同人群、职业、收入,受疫情影响是不同的。美国加州2015-2021年新冠疫情前后,不同收入结构居民预期寿命变化情况。

2020年-2021年新冠疫情,导致底层穷人预期寿命下滑最明显,高收入人群可以有更好的自我保护如居家工作和更强的医疗可及性,下降幅度较低。相较2019年,2021年加州总体预期寿命下降3岁,但最底层的5%预期寿命下滑有近5岁,高收入人群下降微乎其微。

底部是家庭收入所处百分位,越往右越富裕;纵轴是预期寿命

3近年来首次不披露二孩占比情况,不知何故

2023年出生人口902万人,出生人口性别比为111.2。

尾标强调出生人口数字来自国家统计局公布数据、性别比来自住院分娩活产数据计算。查阅2022、2021、2020年公报未发现尾标有该内容。

建议卫健委披露住院分娩活产数,毕竟公报中说“2023 年住院分娩率为 99.95%(市 99.97%,县 99.91%),基本实现全部住院分娩”。而统计局非普查数据可能来自抽样调查。

过往几年数字如下:

随着育龄期人群数量的快速下滑、受教育年限的继续提高(生育机会成本增大),未来新出生人口下滑态势难以看到触底迹象,具体参考旧文新生儿下滑至1200万恐继续下滑,减负鼓励政策刻不容缓

财政必须尽快出台更加激进的财政支持政策,提高生育率、减轻通缩压力,一举两得。

4、诊疗人次大幅上升,“看病就诊需求得到进一步释放”

2023 年,全国医疗卫生机构总诊疗人次 95.5 亿,比上年增加 11.3 亿人次(增长 13.5%)。

2023年居民平均到医疗卫生机构就诊 6.8 次。

2022年居民平均到医疗卫生机构就诊 6.0 次。

2023 年,全国医疗卫生机构入院人次 30187.3 万,比上 年增加 5501.1 万人次(增长 22.3%),居民年住院率为 21.4%。

而2022年居民年住院率为 17.5%。

5、传染病报告例数增长明显,剔除新冠统计数据

甲乙类增量似乎主要是病毒性肝炎、梅毒、淋病等。

丙类增长尤其明显,从421万大幅增长到1591万例,流感、结膜炎、手足口、腹泻等等都有明显增量。

以上数据不包含新冠,备注解释与2022年一致,“新型冠状病毒感染相关数据由中国疾病预防控制中心定期发布。”

6、政府卫生健康支出占比下降,个人是健康第一责任人?

2023年全国卫生总费用初步核算为 90575.8 亿元,其中:政府卫生支出 24147.9 亿元,占 26.7%;社会卫生支出 41676.8 亿元,占 46.0%;个人卫生支出 24751.1 亿元,占 27.3%。

人均卫生总费用 6425.3 元,卫生总费用占 GDP 的比重为 7.2%。

政府支出占比相较占比较高的2020年明显下降,较2022年的的28.2%也有下滑。

根据统计局三者口径如下。参照2024年财政部披露的1-7月份卫生健康支出11804亿下滑12%,感觉今年政府卫生支出占比可能也不乐观。

7、中医类机构、人员、服务量增速远高于大盘

希望技术官僚能有点担当吧。逮着正在大国竞争下、艰难产业升级的创新药械、过一致性评价高质量生化药品求全责备价格,但却忽略房间内的大象,奇哉怪哉。

2023 年,全国中医类医疗卫生机构总数 92531 个,比上年增加12212个。

2023 年,全国中医药卫生人员总数 104.5 万人,比上年 增加 12.6 万人(增长 13.8%)。2022年增加3.4万人增长3.9%。

2023 年,全国中医类医疗卫生机构总诊疗人次 15.4 亿,比上年增加 3.1 亿人次(增长 25.3%)。全国总诊疗人次增长13.5%。

2023 年,全国中医类医疗卫生机构出院人次 4981.0 万, 比上年增加 1119.7 万人次(增长 29.0%)。