医考传奇课程《2017年国家临床医师资格考试30天通关大讲堂》已经全国发售……
【提醒】医师考试提前，您早一天复习就多一分通关把握！
如有学习需求，请联系银成医考各地正规合作机构http://www.yixueks.com/join/
或致电总部咨询：027-51511888 13971181888
【考点自测】
心室颤动电除颤应首选直流电：
A．150J非同步除颤
B．200~300J同步除颤
C．200~300J非同步除颤
D．360J同步除颤
E．360J非同步除颤
☆答案和解析见本文最后
【考点分析】
心脏骤停时最常见的心律失常是室颤，终止室颤最有效的方法是电除颤。
①电复律：是指与心电图上QRS波群同步发放直流电，使房性或室性心律失常转变为窦性心律的方法。
②电除颤：也称非同步电复律，是指室扑、室颤时，因不能分辨QRS波群和T波，而与心电图上QRS波群非同步发放直流电，使室扑或室颤转变为窦性心律的方法。
（1）同步直流电复律和非同步直流电除颤：主要是依据心律失常时R波是否存在来确定。R波存在时选用同步电复律（如新近发生的房扑或房颤、室上速、室速），R波消失时选用非同步电除颤（如室扑、室颤）。
（2）直流电除颤和交流电除颤：目前以直流电除颤最为常用。原始的除颤仪是利用交流电直接进行除颤的，常因触电而伤亡，因此目前一般都使用直流电除颤。
（3）单向波电除颤和双向波电除颤：是除颤仪的两种不同工作方式。除颤器上有两个电极，单向波电除颤只发出一次电流，电流流经身体的时间由身体的电阻决定，由于是单向电流，因此除颤时所需能量较大（360J）。双向波电除颤则在发出一次电流后，还可发出一次反向电流，而且能够控制电流流通的时间，由于电流两次流经人体，因此除颤时所需能量较小（150~200J）。
记忆：肾上腺素是心肺复苏的首选药，常规给药方法是静脉推注1mg，每3~5分钟重复1次，可逐渐增加剂量至5mg
【答案及解析】
☆【考点自测】真题答案
E
☆相关解析
①原始的除颤仪是利用交流电直接进行除颤的，常因触电而伤亡，现已弃用，目前以直流电除颤最为常用。
②是选择同步电除颤还是非同步电除颤，主要根据心律失常时R波是否存在来决定。新近发生的房扑或房颤、室上速、室速等，R波存在应选用同步电除颤。室 扑、室颤等无法辨认QRS波群，R波消失应选用非同步电除颤。因此可首先排除答案BD。
③除颤器仪分为单相波和双相波两种。单相波电除颤的除颤能量为360J，双相波电除颤为150~200J。
特别感谢 | 银成医考余老师整理编辑
2017医师资格考试传奇辅导课程
银成医考全国合作分校火热预售中
长按以下二维码即可在银成医考官网下单
早动手复习，多一份过关把握！
过医考 找银成 银成医考
【银成医考】由知名医学考试辅导专家贺银成老师投资创办的医学考试辅导机构，自成立以来一直致力于医学考试辅导图书出版发行和医学考试培训辅导，除在医学考研方面被历届考生奉为考研不二之选外，六年时间还成功帮助数十万考生顺利圆梦医师。
【银成微信】yixueks
【课程订购】13971181888 027-51511888
【银成官网】www.yixueks.com
【银成商城】shop.yixueks.com
【欢迎投稿】[email protected]
【版权申明】本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者（找不到出处的除外），不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
