CLIN CANCER RES：肺癌TP53及KRAS突变预测阻断PD-1免疫治疗反应

梅斯医学 · 公众号 · 医学 · 2017-07-07 18:01

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导语：肺癌TP53及KRAS突变可以作为指导抗PD-1/PD-L1免疫治疗的预测因素。

来源：梅斯医学

临床研究表明在非小细胞肺癌（NSCLC）中靶向PD-1及PD-L1信号通路治疗具有前景，但是能够预测对检查点抑制剂治疗有反应的患者特征尚缺乏研究。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章，研究TP53及KRAS突变预测PD-1免疫治疗反应。

作者通过公共数据库及内部数据库进行了基因组学、转录组学、蛋白组学及临床数据的分析。研究发现TP53突变显着增加免疫检查点表达，活化效应T以及增加干扰素γ水平。更重要的是，TP53/KRAS共突变亚组表型出显着的PD-L1表达并且PD-L1+/CD8A+比例最高。针对可能分子机制的进一步研究表明TP53或KRAS突变会改变与细胞周期调节、DNA复制及损伤修复有关基因的表达。通过公开的免疫治疗临床试验及作者所在中心内部的回顾性分析进一步确认TP53或KRAS突变患者，尤其是同时存在TP53/KRAS突变的患者接受PD-1抑制剂治疗具有显着的临床获益。

文章最后认为，肺癌TP53及KRAS突变可以作为指导抗PD-1/PD-L1免疫治疗的预测因素。

原始出处：

Zhong-Yi Dong,Wen-Zhao Zhong,et al.Potential Predictive Value of TP53 and KRAS Mutation Status for Response to PD-1 Blockade Immunotherapy in Lung Adenocarcinoma.CLIN CANCER RES.June 2017 doi:10.1158/1078-0432.CCR-16-2254